Næring af din krop og sind: Ernæringsråd til kræftoverlevere
Der er få ting, der er mere forvirrende for dem af os, der har haft en kræft diagnose end kostråd. Fra modstridende anbefalinger fra velmenende venner til råd i magasinartikler og onlineblogs kan vi nemt blive overvældet af blandede budskaber.
For at skabe mere klarhed om emnet talte jeg med den registrerede diætist Cathy Leman, som også overlever ER/PR+ brystkræft. I dette interview adskiller Cathy kostfakta fra fiktion og giver nogle evidensbaserede tips til at spise en ernæringsmæssigt afbalanceret kost, der nærer krop og sind.
Spørgsmål: En af de mest forvirrende ting, især for patienter, der har hormonelt drevet kræft, er modstridende råd om indtagelse af fytoøstrogenfødevarer (såsom sojaprodukter). Hvad er det seneste videnskabelige bevis på dette ofte forvirrende emne?
A: Dette er et emne, hvor det er vigtigt at kende fakta! Der er fire hovedklasser af fytoøstrogener, hvoraf isoflavoner, fytoøstrogenet, der findes i soja, er en. Inden for disse klasser er der analoger (vedrørende) og derivater (afledt af). Det er almindeligt at betragte udtrykket phytoøstrogen som "én ting", samt at se virkningen af at spise phytoøstrogen fødevarer for at være den samme for alle.
Fytoøstrogen betyder "planteøstrogen" (phyto = plante). Planteøstrogener ligner, men ikke det samme som det menneskelige østrogen, vi producerer i vores kroppe, kaldet "endogent østrogen" (endogent = produceret indefra). Forskning i phytoøstrogener og hormon-receptor positiv brystkræft er i gang, men de nuværende data understøtter generelt sikkerheden ved at spise phytoøstrogen fødevarer for den generelle befolkning, kvinder med godartede brystsygdomme, dem i risikogruppen og endda overlevende af brystkræft.
Videnskabelig litteratur rapporterer både fordele og risici, men de ugunstige virkninger er hovedsageligt blevet foreslået baseret på data fra vitro, dyre- eller epidemiologiske undersøgelser. Kliniske undersøgelser rapporterer ofte fravær af ugunstige virkninger.
En anden overvejelse er, at metabolismen af fytoøstrogener er meget varierende blandt individer. Forskelle i tarmmikroflora, brug af antimikrobielle stoffer, intestinal transittid og genetisk variation spiller alle en rolle.
Tag med hjem besked: yderligere undersøgelser er nødvendige, vi har endnu ikke afgørende resultater, der er ingen anbefalinger til at udelukke phytoøstrogen fødevarer fra kosten.
Q: Vi hører meget om at tilføje kosttilskud til vores kost. Er disse en god idé?
A: Mad først! Det er min professionelle filosofi, og videnskaben understøtter det. Der er plads til supplering, men ikke kun for at supplere. Kosten er stjernen, kosttilskud, som deres navn antyder, tager den støttende rolle.
Q: Har du nogle tips til kræftpatienter, der i øjeblikket er i behandling og måske mangler motivation til at lave sunde måltider på grund af smagsændringer, kvalme eller træthed?
A: Min ekspertise er i at arbejde med overlevende efter behandling, så jeg foreslår altid, at kræftpatienter søger vejledning hos en onkologisk diætist for at få målrettet rådgivning til at håndtere disse bivirkninger.
Spørgsmål: Kræft påvirker ikke kun vores kroppe, vores følelsesmæssige og mentale sundhed kan også lide. Hvad er kostens rolle i at forbedre vores generelle velbefindende?
A: Når vi spiser godt, hjælper det os med at føle, at vi gør, hvad vi kan for at have det godt, og det giver styrke at vide, at du tager ansvar for dit helbred. Også, når man forbedrer deres kost, har andre sunde vaner en tendens til at følge, såsom at få regelmæssig fysisk aktivitet, prioritere søvn og håndtere stress. Vores krop og sind kræver også visse næringsstoffer til reparation og for at hjælpe med transport og opbevaring af de byggesten, der er nødvendige for et generelt godt helbred.
Spørgsmål: For dem af os, der er diagnosticeret med brystkræft, løber vi en reel risiko for behandlingsinduceret osteoporose (tab af knogletæthed). Hvilke råd kan du give os for at minimere virkningen af behandlingen på vores knoglesundhed?
A: Der er meget at overveje med hensyn til risiko for osteoporose. For eksempel kostmønster, træningstype og -frekvens, calciumabsorptionshastigheder, mineraler og andre forbindelser, der påvirker absorptionen, og genetiske risikofaktorer (det er ikke en udtømmende liste!). Jeg anbefaler at arbejde med en diætist for at vurdere individuelle risici og udvikle en plan for at løse eventuelle mangelområder.
Spørgsmål: Til sidst Cathy, for læsere, der kan føle sig overvældet af udsigten til at revidere vores kost, hvad er den ene ting, vi kan gøre med det samme, som kan begynde at bevæge os i den rigtige retning?
A: Opgiv tanken om at revidere din kost. Overvej i stedet at lave små, trinvise, bæredygtige vaneændringer over tid.
Om Cathy Leman
Cathy Leman hjælper overlevende af hormonpositiv brystkræft med at genopbygge tilliden til mad og deres krop, stoppe madangst, forvirring og overvældning, spise uden stress og skyldfølelse og få ro i sindet og tillid til ernæring, motion og velvære, så de kan genopbygge deres helbred efter behandling.
Cathy er en registreret diætist, ernæringsterapeut og coach, personlig træner, foredragsholder og overlever fra hormonpositiv brystkræft. Lær mere Cathy og REBUILD, hendes private coachingprogram her: www.cathyleman.com
En Stanford Medicine X e-Patient-forsker, Marie Ennis O'Connor er en internationalt anerkendt hovedtaler, forfatter og konsulent om globale tendenser inden for patientengagement, digital sundhed og deltagende medicin. Maries arbejde er inspireret af hendes passion for at forankre patientens stemme i hjertet af sundhedsvæsenets værdier. Hun skriver om oplevelsen af at gå fra brystkræftpatient til fortaler på sin prisvindende blog Journeying Beyond Breast Cancer.
