Fremskridt inden for påvisning af endometriecancer
Hvordan screenes patienter i øjeblikket for endometriecancer? Gynækologisk cancerekspert Dr. Nita Karnik Lee diskuterer værktøjer til påvisning og diagnosticering af endometriecancer og faktorer, der kan påvirke risikoen.
Dr. Nita Karnik Lee er gynækologisk onkolog ved University of Chicago Medicine. Få mere at vide om Dr. Lee.
Se mere fra DETECT Ovariecancer
Relaterede ressourcer:
Hvordan påvirker biomarkørtest screening og påvisning af endometriecancer? |
Hvilke spørgsmål bør du stille om påvisning af endometriecancer? |
|
Udskrift:
Katherine Banwell:
Dr. Lee, hvad er screeningstestene for endometriecancer?
Dr. Nita Karnik Lee:
Det er også en situation, hvor vi faktisk ikke har screeningstest for livmoderkræft. Igen er PAP-udstrygninger normalt normale hos patienter, der har endometriecancer, fordi PAP-udstrygningen kun samler cellerne udefra. Nogle gange kan celler, der er i livmoderslimhinden, falde ned i livmoderhalsen og blive fundet på en PAP-smear.
Men det er faktisk, normalt, undtagelsen og ikke normen. Så de fleste kvinder, jeg opererer, og som har endometriecancer, vil have haft normale PAP-udstrygninger. Men det er virkelig vigtigt at vide, hvilke symptomer der virkelig ville udløse den første diagnose. Så enhver form for vaginal blødning efter overgangsalderen, vaginal pletblødning, brunligt udflåd eller noget, der virker usædvanligt, berettiger virkelig en biopsi. Det er ikke ligefrem en screeningstest, fordi screeningstest normalt er for patienter, der ikke har nogen symptomer, men det er virkelig en meget vigtig diagnostisk test for en person, der har nogen af disse symptomer.
Katherine Banwell:
Er der sket fremskridt inden for screenings- eller screeningsteknologi, som patienter bør kende til?
Dr. Nita Karnik Lee:
Ja, folk taler om det. Vi ved, at der er visse risikofaktorer for livmoderkræft, så der har altid været en diskussion om, hvad med måske vi ikke screener alle. Måske biopsier vi ikke alle, men måske bør vi biopsiere nogle mennesker. Så spørgsmålet om patienter, der har fedme, er en af risikofaktorerne, ikke dem alle, fordi nogle patienter, der har fedme, ikke har dette, og vice versa.
Nogle patienter er meget tynde og får endometriecancer, fordi der er så mange forskellige typer endometriecancer. Men jeg tror, at folk har talt om ideen om folk, der har haft en rigtig cyklus af uregelmæssige menstruationer før overgangsalderen, og så kan have nogle risikofaktorer såsom fedme eller metabolisk syndrom eller diabetes, måske burde de blive screenet, men det har ikke været anbefalet på folkesundhedsniveau. Nu bør patienter, der har en genetisk mutation, få screeningstests ved endometriebiopsi.
Katherine Banwell:
Så du nævnte nogle ting, du skal kigge efter. Hvordan diagnosticeres endometriecancer?
Dr. Nita Karnik Lee:
Det diagnosticeres, når nogen normalt kommer ind. De fleste mennesker vil blive diagnosticeret, fordi de har et symptom såsom vaginal blødning eller vaginalt udflåd. Så vil de have enten en kontorbaseret biopsi, som kaldes en endometriepipelle eller endometriebiopsi.
Eller de kan have noget, som folk har hørt om før, kaldet en D&C. Det står for dilatation og curettage. Det betyder, at man åbner eller udvider livmoderhalsen bare en lille smule for at lade et instrument komme ind og lave en lille skrabning af livmoderslimhinden. Så en af disse to måder vil være måden, dette diagnosticeres på.
