Forbedring af samarbejdsbaseret beslutningstagning i behandlingen af småcellet lungekræft
Hvordan kan tværfaglige plejeteams optimere den samarbejdsbaserede beslutningstagning i behandlingen af småcellet lungekræft (SCLC)? Dr. Jacob Sands fra Dana-Farber Cancer Institute diskuterer den afgørende rolle, som sygeplejersker, socialrådgivere, sygeplejerskenavigatører og andre støttende plejeteammedlemmer spiller i at skabe en problemfri, patientcentreret plejeoplevelse.
Relaterede ressourcer:
Udskrift:
Dr. Nicole Rochester:
Du har talt om fælles beslutningstagning. Du har tydeligt fremhævet, hvordan I alle samarbejder på Dana-Farber Cancer Institute, og vigtigheden af at have disse flere besøg. Hvad med andre medlemmer af plejeteamet? Hvordan bruger I socialrådgivere eller patientnavigatorer eller andre medlemmer til at fremme fælles beslutningstagning i pleje af småcellet lungekræft?
Dr. Jacob Sands:
De er afgørende. Jeg mener, det er virkelig en fælles teamtilgang. Fru McDonald og jeg er kernen i det. Men omkring os er socialrådgiveren virkelig vigtig. Kørsel kan ofte være en reel barriere for at få pleje. Så at have en socialrådgiver involveret i det, det er et aspekt, der er lidt mere åbenlyst. Selv den følelsesmæssige støtte, og logistik, tilgængelighed af medicin og programmer for assisteret løn, alle den slags ting. Vi har hele teams, der hjælper med det. Sygeplejerskenavigator er dog et andet kernemedlem.
Vi mødes ugentligt med en administrativ supportassistent og en administrativ assistent samt en sygeplejerskenavigator for at gennemgå alle patienter, der er komplekse, og sige: "Okay, det er sådan, det foregår. Hvordan kan vi hjælpe dem bedre?" Hvad er på vej? Den administrative assistent ved, at personen skal scannes i næste uge, men så kommer de dagen efter, og vi har brug for resultaterne. Nogle gange har det eksterne hospital ikke engang læst scanningen endnu. De har ikke en radiologirapport. Men vi gennemgår den også med vores radiolog. Fordi vi har den scanning tilgængelig nu. Vi laver ofte scanninger samme dag.
Patienterne kommer ind, de får en scanning, og så kommer de direkte til klinikken. Og vi gennemgår scanningen med vores radiolog. Men selvfølgelig er radiologi, thoraxkirurgi, strålebehandling, onkologi, du ved, hele det tværfaglige team en del af det. Men der er også alle disse andre støttende medlemmer af teamet og disse ugentlige møder, fru McDonald var virkelig i centrum for den proces og sagde: "Hey, I har haft disse komplicerede patienter. Lad os arrangere et teammøde. Det har været en gave."
Det har været vidunderligt, for så gennemgår vi det ugentligt, og så er alt organiseret, og det reducerer virkelig antallet af andre e-mails eller ting, der potentielt kan slippe igennem revnerne i processen. Oven i købet, hvis man går over til tarlatamab, som er en indlæggelsesdosering, hvilket vi bare ikke har haft indtil videre som noget, der kræver indlæggelsesovervågning. Og McDonald har virkelig været en del af kernen og har derefter forbundet med det indlagte team og alle sygeplejerskerne for at sikre, at vi alle er på samme bølgelængde.
En kollega af os, Dr. Rotow, som er vores kliniske direktør, var selvfølgelig også ret afgørende for implementeringen af disse ting. Bare for at sige, at det rækker ud over vores team, især inden for småcelleområdet. Men det er virkelig vigtigt at være forbundet på alle disse måder, der virkelig hjælper med at give patienterne alle de ressourcer, der er tilgængelige for dem.
