Styrkelse af patienter og familier, der står over for en mavekræftdiagnose

Patient Empowerment Network (PEN) er forpligtet til at hjælpe med at uddanne og styrke patienter og plejepartnere i mavekræft (mavekræft) samfundet. Mavekræftforskning og -behandlingsmuligheder udvikler sig, og det er vigtigt for patienter og familier at uddanne sig selv om kliniske forsøg, risikofaktorer, barrierer for og uligheder i pleje. Med dette mål for øje fortsætter PEN med at bygge videre på sit [ACT]IVATED Mavekræft-program, som har til formål at informere, styrke og engagere patienter til at holde sig opdateret om det seneste inden for gastrisk cancerbehandling.

Mavekræftbevidsthed har brug for mere synlighed af flere årsager. Mavekræftforekomsten er højere i immigrant BIPOC-grupper såvel som specifikke asiatiske, latinamerikanske og andre grupper. Og med forskningsopdagelser skal screeningsretningslinjerne opdateres i USA

PEN er stolte af at tilføje information om mavekræft for at uddanne flere patienter og deres familier om denne stigende sundhedsbekymring. Kræftoverlevende Lisa Hatfield interviewede ekspert Dr. Jun Gong fra Cedars-Sinai Medical Center og Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine som en del af [ACTIVATED Gastric Cancer.     

Mavekræftpatienten Hoon delte også sin personlige rejse med kræften, den HIPEC-behandling, han modtog efter en gentagelse, erfaringer og hans bemærkelsesværdige oplevelse med, hvordan hans rejse begyndte. “ASom en rask mand i en alder af 38 startede mine symptomer med mavesmerter og oppustethed, der ikke ville forsvinde. Min primærlæge udskrev syreneutraliserende midler, der virkede midlertidigt, indtil jeg stoppede med dem. Min læge bestilte derefter en endoskopi, der afslørede et sår. Jeg følte en følelsesmæssig lettelse midlertidigt, men så fik jeg en biopsi, der viste kræft, der til sidst blev diagnosticeret som stadium IV mavekræft efter yderligere test. Jeg tænkte ved mig selv, hvordan kunne dette ske for mig, når jeg løber 2 miles hver dag?"

Mavekræftrisikofaktorer

 Mavekræft har stærke forbindelser til risikofaktorer for nogle bestemte befolkningsgrupper som asiatiske og latinamerikanske befolkningsgrupper, så det er vigtigt for patienter at uddanne sig selv om risikofaktorer for tidlig opdagelse og behandling. Dr. Jun Gong fra Cedars-Sinai Medical Center diskuterede en kendt risikofaktor for mavekræft. "...der er blevet voksende beviser for, at H. pylori-infektion påvirker både asiater og latinamerikanere og er en af ​​de mere afgørende risikofaktorer, der skal håndteres på et systematisk niveau. Her har der været løbende forskning, hvor de blot identificerer H. pylori som en procedure og udrydder den med behandling." 

Efterhånden som forskningen i mavekræft udvides, er yderligere risikofaktorer blevet opdaget. Dr. Jun Gong diskuterede nogle ud over asiatiske og latinamerikanske grupper. "Men her i Vesten har vi en tendens til at se mere af risikofaktorer relateret til den vestlige livsstil. Her er gastritis eller kronisk gastritis, halsbrand, langvarig betændelse en risikofaktor. Tung rygning, stort alkoholforbrug og fedme er også nye risikofaktorer for mavekræft".

Og selvom Østasien er en velkendt højrisikobefolkning for mavekræft, har forskningen også afsløret andre befolkningsgrupper. Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine diskuterede, hvad forskningen har afsløret. "Forskermiljøet generelt er et forsøg på at identificere patienter, der har særlig høj risiko for at udvikle mavekræft. Og vi har en ret god idé om, hvem det er. Og det er i bund og grund nye immigranter fra højrisikoområder som Østasien, Østeuropa, Vest, Sydamerika."

Mavekræftforskelle og udfordringer

Dr. Joo Ha Hwang diskuterede udfordringer i tidlig diagnose. "Tja, den vigtigste udfordring ved at opdage tidlig mavekræft er, at der ikke er nogen symptomer, eller at symptomerne er meget generaliserede. Du kan have det nogle vage mavesmerter, kan din appetit ændre sig en lille smule, men vi ser ikke symptomer før de senere stadier af mavekræft, når den ikke længere kan helbredes. Så den virkelige nøgleudfordring er at diagnosticere det på et tidligt tidspunkt, når det stadig kan helbredes, og hvad vi gør med hensyn til vores forskning..."

Eksperter i mavekræft har også bemærket nogle forskelle i adgangen til pleje. Transportbarrierer og udfordringer med at modtage omsorgsstøtte er et par udfordringer. Dr. Jun Gong diskuterede nogle yderligere udfordringer, som han har set med sine patienter. "Der er flere udfordringer, som vi ser i vores rutinemæssige behandling af patienter, der er af latinamerikansk eller asiatisk etnicitet, med hensyn til adgang til behandling af mavekræft. Dette involverer ofte sprogbarrierer, hvor det, i det mindste her geografisk i Los Angeles, er en kulturelt mangfoldig befolkning, et stort storbycenter, hvor patienter ofte taler ikke-engelsk sprog. Og dette er ofte en barriere for at kommunikere og få rettidig adgang. Andre begreber, som vi også er kommet ind i, er frygt for afslag på forsikringsdækning ved at se underspecialisterne eller adgang til rettidig diagnostik og godkendelse af behandlinger gennem forsikring."

Mavekræftudfordringer omfatter også andre faktorer. Dr. Jun Gong delte et andet fænomen, som han har været vidne til. "Kulturelle overbevisninger har en enorm indflydelse på adgangen til pleje i mavekræft, og jeg tror, ​​vi kan gøre det bedre med at adressere kulturelle barrierer for pleje."

Mavekræftplejeløsninger og succeser

Patientfortalere og andre, der arbejder på at lukke forskelle, har gjort nogle fremskridt med at forbedre plejen. Forskning og strategier for mangfoldighed og inklusion har haft indflydelse. Dr. Jun Gong diskuterede nogle anstrengelser, der har vist succes. “ tror, ​​at en af ​​nyskabelserne her i vores center er, at vi har et center for samfundsopsøgende og en ulighedskerne her, hvor vi erkender, at visse kulturer, og dette kan udvide sig ud over asiater og latinamerikanere til alle racegrupper, at der er en kraftig … der er en vigtig indflydelse fra kirken i denne sektor her.

Og det, vi gør, er, at vi aktivt engagerer ledere i kirkerne, i de lokale kirker for asiater, latinamerikanere og en masse forskellige andre undergrupper. Og vi synes, at dette er et fantastisk, fantastisk forhold og partnerskab at have for at fremme bevidstheden og oplyse patienter om ressourcer, som vi har inden for et kulturelt specifikt sted, hvor patienter og familiemedlemmer finder en stor tillid til kirken."

Modtagelse af anden eller endda tredje mening kan være særlig nyttig til at optimere behandling af mavekræft. Dr. Jun Gong diskuterede succeserne med fjernkonsultationer. "...Jeg er faktisk okay med virtuelle medicinkonsultationer for dem, der er...der har svært ved at rejse til et personligt besøg. Igen, jeg kan ikke tale på vegne af alle andre kræftcentre eller onkologer, men vi tilbyder i det mindste denne mulighed for at gøre det, for at hjælpe med den barriere for transport. Og når de nogle gange er forbundet med os, hvis vi er i stand til det, kan vi endda følge perifert, næsten som en ekstra plejepartner med den lokale hovedlæge, der kører mere af dagligdagen, og vi giver vores anbefalinger som en udvidelse fra et bylægecenter.

Jeg ved, at det er specifikt for visse institutioner og visse centre, men jeg er faktisk okay med virtuelle medicinkonsultationer for dem, der er ... som har svært ved at rejse til et personligt besøg, igen, jeg kan ikke tale for alle andre kræftcentre eller onkologer, men vi tilbyder i det mindste denne mulighed for at gøre det for at hjælpe med den barriere for transport. Og når de nogle gange er forbundet med os, hvis vi er i stand til det, kan vi endda følge perifert, næsten som en ekstra plejepartner med den lokale hovedlæge, der kører mere af dagligdagen, og vi giver vores anbefalinger som en udvidelse fra et bylægecenter.”

[ACT]IVATED gastrisk cancer program ressourcer

[ACT]IVATED Gastric Cancer-programserien tager en tredelt tilgang til at informere, styrke og engagere både det overordnede gastrisk cancersamfund og gastrisk cancerpatientgrupper, der oplever uligheder i sundheden. Serien indeholder følgende ressourcer:

Selvom der er uligheder i mavekræft, kan patienter og plejepartnere være proaktive med at uddanne sig selv til at hjælpe med at arbejde hen imod optimal pleje. Vi håber, at du kan drage fordel af disse værdifulde ressourcer til at hjælpe med din mavekræftbehandling for dig selv eller din elskede.

[ACT]IVATED Mavekræftpatientplan

Tak fordi du tog denne vurdering. Ved at besvare spørgsmålene nedenfor, vil en tilpasset patientplan med en samling af kontrollerede ressourcer blive sendt til dig inden for 5 minutter. Hvis du ikke kan se det, skal du sørge for at tjekke din spam. Forbliv [ACT]IVATED.

 

[ACT]IVATED mavekræftværktøjstjekliste

Download tjekliste

AKTIVERET Gastric Toolkit_Checklist

Download tjekliste

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Mavekræftscreening | Hvordan asiatiske og latinske patienter kan selv advokat

Mavekræftscreening | Hvordan asiatiske og latinske patienter kan selv advokat fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvordan kan asiatiske og latinske patienter selv gå ind for mavekræftscreening? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine deler råd til, hvordan patienter kan diskutere mavekræftscreening med deres udbyder, og hvordan udbydere bør engagere sig med patienter for bedre pleje.

[ACT]IVATIONSTIP

"...især hvis du kommer fra Korea, Japan, hvor de faktisk har indledt national screening, med endoskopi, har vi faktisk amerikanske retningslinjer, der siger, at hvis du kommer fra et land, hvis retningslinjer siger, at du skal have endoskopi, så skal du også have endoskopi , vi bør følge retningslinjerne for dit hjemsted for dig, og så bør disse patienter også have endoskopi."

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Potentiel indvirkning af kunstig intelligens på opdagelse og pleje af mavekræftPotentiel indvirkning af kunstig intelligens på opdagelse og pleje af mavekræft

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Så i USA har vi mange mennesker fra de asiatiske og latinamerikanske samfund, som kan have højere risiko for mavekræft, foreslår du, at de taler med deres udbyder om at blive screenet? Og hvordan kan de formulere det spørgsmål? Kan jeg blive screenet for H. pylorI? Så hvis du havde en patient, der ønskede at blive screenet eller er interesseret i at blive screenet, hvordan kan de så henvende sig til deres udbyder for at bede om screening for mavekræft eller H. pylori?

Dr. Joo Ha Hwang:

Jeg tror, ​​at det første skridt er at blive testet for H. pylori, og stort set alle, der er immigrant til USA, har meget større risiko for at få H. pylori, før i tiden plejede vi at sige, at folk fra Asien, immigranter fra Asien havde en 80 procents risiko for at have H. pylori, fra Mexico, det var mere som omkring 60 procent, USA, det var mellem 20 og 30 procent, det er sandsynligvis mindre end det nu.

Så på verdensplan er udbredelsen af ​​H. pylori bestemt faldende, men igen, udbydere bør vide, at dette er noget, der undervises i på medicinsk skole, er områder, der er endemiske med H. pylori, og udbydere bør også vide, at H. pylori er en kræftfremkaldende, og så hvis en patient bare kommer ind og siger, at jeg er bekymret for at have H. pylori, jeg kommer fra en højrisikopopulation, burde det virkelig ikke være svært at blive testet for H. pylori, desuden, hvis de har symptomer, især epigastriske smerter, hvad vi kalder dyspepsi, som også burde få udbyderen til at gå videre og teste for H. pylori, fordi det er en del af algoritmen. Så jeg tror, ​​at alle disse, det burde ikke være svært at engagere en udbyder om netop det spørgsmål.

Lisa Hatfield:

Så det er okay og passende for en patient at henvende sig til sin udbyder og stille det spørgsmål? Så det sætter jeg pris på.

Dr. Joo Ha Hwang:

Jeg synes, det er vigtigt, og jeg synes, at patienterne skal være deres egne fortalere, fordi jeg har hørt om tilfælde, hvor udbydere har været tilbageholdende, og i visse systemer er de frarådt at teste yderligere, fordi det er et overbevist system. Jeg tror, ​​​​at H. pylori-testning ikke er så svært, nogle gange, hvis patienter ønsker endoskopi, kan det være mere udfordrende, men igen, især hvis du kommer fra Korea, Japan, hvor de faktisk har indledt national screening, med endoskopi, har vi faktisk USA retningslinjer, der siger, at hvis du kommer fra et land, hvis retningslinjer angiver, at du skal have endoskopi, så skal du også have endoskopi, vi skal følge dit hjemsteds retningslinjer for dig, og så skal disse patienter også have endoskopi.

Men udfordringen med det er, at de ender med at betale for det, fordi det typisk ikke er dækket af forsikringen, eller det er ikke fuldt dækket af forsikringen, så du skal nok betale en kopi for sådan noget på dette tidspunkt .

Lisa Hatfield:

Jeg har en ven, der har at gøre med sin far, der bor i Korea, hun er fra Korea, har været her omkring to, fem år. Han har mavekræft. Så vi har haft denne diskussion, og derfor tænkte jeg, at jeg ville stille det sidste spørgsmål. Hun sagde, at hun nogle gange er bange for at henvende sig til sin udbyder...

Dr. Joo Ha Hwang:

Hvis du er bange for at henvende dig til din udbyder, har du brug for en anden udbyder.

Lisa Hatfield:

Nå, det er også et godt forslag.

Dr. Joo Ha Hwang:

Nej nej. Det er meningen, at vi skal arbejde sammen med dig og lytte til dig, og igen går jeg rundt og holder mange foredrag til patientgrupper, og jeg kan godt lide at deltage i den slags aktiviteter, for jeg tror, ​​at jo mere information patienterne har, jo mere de kan tale med deres læger, og ofte ved patienter mere end deres læger gør, fordi de har forsket meget mere. Og forhåbentlig har du en læge med noget hybris, som vil lytte til patienten, og hvis de ikke ved det, vil de på en måde slå tingene op, så ja.

Lisa Hatfield:

Ja. Det sætter jeg pris på, tak.

Dr. Joo Ha Hwang:

Min fornøjelse.


Del din feedback

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling?

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvordan kan biomarkører påvirke fremtiden for mavekræftbehandling? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine diskuterer status for biomarkører i mavekræftforskning og hvordan mavekræftscreening og sundhedsresultater i USA sammenlignes med resten af ​​verden. 

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Hvilke forhindringer i pleje af mavekræft møder asiatiske og latinske patienter?

Hvilke forhindringer i pleje af mavekræft møder asiatiske og latinske patienter?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, kan du tale med nye biomarkører for tidlig mavekræft, som har vist det mest lovende i din forskning? Og hvordan kan disse biomarkører påvirke fremtidige terapeutiske strategier og resultater for mavekræftpatienter?

Dr. Joo Ha Hwang:

Ja, det er stadig meget, meget tidligt for biomarkører inden for mavekræft. I modsætning til andre mere udbredte tumorer i USA, og dette skal gå til finansiering af forskning. Mavekræftforskning har været ret underfinansieret i USA. Forekomsten af ​​mavekræft er faktisk ikke lav. Der er meget mere forskning i esophageal cancer og Barretts esophagus, men faktisk er forekomsten eller forekomsten af ​​esophageal cancer meget lavere end mavekræft.

Så heldigvis begynder finansieringsmiljøet langsomt at ændre sig. Der er aktive undersøgelser i gang, både i USA og i udlandet om at se på biomarkører. Men jeg vil sige, at det er for foreløbigt til overhovedet at antyde, at der er nogle specifikke biomarkører derude, der kan hjælpe med at opdage tidlig mavekræft.

Og det er enten ved vævsbiopsi eller noget, der kan være i blodet. Men det vil komme, jeg mener, det kommer for andre sygdomme som tyktarmskræft. Så jeg er overbevist om, at vi til sidst vil se biomarkører komme til påvisning af tidlig mavekræft, og vi har virkelig brug for disse biomarkører, eller også er vi nødt til at gøre noget, for lige nu er resultaterne i USA for mavekræft nogle af de værste i verden, fordi vi virkelig ikke gør noget for mavekræft.

For eksempel er den femårige samlede overlevelse for mavekræft, hvis du er diagnosticeret med det i USA, kun 30 procent. Men hvis du er i Korea, Japan, er den samlede femårige overlevelse et sted tæt på 70 procent. Og den eneste grund til det er diagnosestadiet. Japan og Korea har screeningsprogrammer for at opdage tidlig mavekræft, og i USA gør vi virkelig ikke noget. Og så er der meget jord, der kan gøres op. Og det, der er frustrerende for mig, er, at dette er en meget helbredelig kræftsygdom. Og der er præ-maligne tilstande, som vi kender til, som vi kan undersøge for, men lige nu er den generelle politik i USA, at du ikke gør noget. Så det skal vi virkelig lave om på.


Del din feedback

Hvad er rollen for biomarkørtest i mavekræft?

Hvad er rollen for biomarkørtest i mavekræft? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvad er den aktuelle status for biomarkørtest i mavekræft? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine deler en opdatering om biomarkørtest i mavekræftforskning, H. pylori-infektionstestning og proaktiv patientrådgivning om H. pylori og potentielle symptomer.

[ACT]IVATION Tip

"…gå til din læge, især hvis du kommer fra et område, eller dine forældre kommer fra et område, der har høj forekomst af H. pylori, hvilket stort set er overalt i verden udover USA, så bør du tale med din læge om at få H. pylori-test, især hvis du har symptomer på mavesmerter eller ændringer i appetit."

 

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvad er GAPS-undersøgelsens nøgleresultater om gastrisk præcancer?

Hvilke nøglemåder er tidlig opdagelse af mavekræft forsinket?

Hvordan kan offentlige politiske foranstaltninger reducere mavekræft i højrisikopopulationer?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, kan du tale om den rolle, biomarkørtest spiller i mavekræft? Og hvilke nøgleoplysninger skal patienter vide om tidlig påvisning, når det vedrører biomarkørtest?

Dr. Joo Ha Hwang:

Så i øjeblikket er der ingen gode biomarkører til at opdage mavekræft på et tidligt tidspunkt. Så der er en masse efterforskning i gang. Desværre har forskning i mavekræft indtil dette tidspunkt været sørgeligt underfinansieret på nationalt plan. Det meste mavekræftforskning er blevet finansieret af fonde og mindre interesser. NIH har indtil nu ikke brugt mange penge på mavekræft. Heldigvis ser vi dette miljø ændre sig, og der er en stigende interesse på NIH for at finansiere forskning i mavekræft.

Men det er der, identifikation af biomarkører kommer fra. Der er virksomheder derude, der ser på som cirkulerende tumor-DNA og andre biomarkører. Igen vil jeg sige, at der er meget foreløbige. Så jeg vil ikke på nuværende tidspunkt anbefale at få disse tests lavet, fordi de er så foreløbige.

Den ene ting, som jeg ikke ville kalde en traditionel biomarkør, men er noget, der virkelig øger din risiko, ville være tilstedeværelsen af ​​H. pylori-infektion. Og så du kan blive testet for H. pylori-infektion ved, at der er serumtest, der er udåndingstest, du kan få det på endoskopi, eller den mest almindelige måde er et afføringsantigen til at teste for at se, om du havde H. pylori. Grunden til, at det er vigtigt, er, at H. pylori betragtes som den vigtigste årsag til kronisk mavebetændelse, som derefter fører til mavekræft.

Og så har WHO klassificeret dette som et klasse 40-kræftfremkaldende stof. Og hvis du har H. pylori, bør du helt sikkert få det behandlet. Og afhængigt af din alder og hvor længe du har haft H. pylori-infektion, bør du sandsynligvis have endoskopi, hvis du er over XNUMX år for at afgøre, om der er ændringer i maveslimhinden, som ville øge din risiko. for at udvikle mavekræft. 

Så mit aktiveringstip til dette ville være at gå til din læge, især hvis du kommer fra et område, eller dine forældre kommer fra et område, der har høj forekomst af H. pylori, hvilket stort set er overalt i verden udover USA , så bør du tale med din læge om at få H. pylori-testning, især hvis du har symptomer på mavesmerter eller ændringer i appetit.


Del din feedback

[ACT]IVATED Gastric Cancer Resource Guide en Español

Hent vejledning

AKTIVERET Mavekræft Spansk Ressourceguide

Hent vejledning

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Del din feedback

[ACT]IVATED gastrisk kræftressourcevejledning

Download ressourcevejledning

_AKTIVERET gastrisk kræftressourcevejledning 

Download ressourcevejledning

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Del din feedback

Ekspertvejledning: Grundlæggende om mavekræft for nydiagnosticerede patienter

Ekspertvejledning: Grundlæggende om mavekræft for nydiagnosticerede patienter fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvad er det grundlæggende i mavekræft for nydiagnosticerede patienter at vide? Ekspert Dr. Jun Gong fra Cedar-Sinai Medical Center forklarer iscenesættelse af mavekræft, hvor kræften opstår, og råd til patienter.

[ACT]IVATION Tip

"...spørg lægen eller plejepersonalet: 'Hvad er mit stadium af mave- eller mavekræft?' og vi vil gøre vores bedste for at forklare scenen.”

Download ressourcevejledningHent vejledning

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvilke tidlige mavekræftforsøg viser lovende?

Hvordan påvirkes mavekræftscreening og -pleje af kultur?

Er mavekræftrisikofaktorer forskellige mellem latinamerikanske samfund?

Er mavekræftrisikofaktorer forskellige mellem latinamerikanske samfund?

Udskrift:

Tilføje:

Dr. Gong, hvordan forklarer du mavekræft til dine nydiagnosticerede patienter og plejepartnere? Og virkelig vigtigt også, hvordan forklarer du sygdoms-iscenesættelse for dem?

Dr. Jun Gong:

Så måden, jeg forklarer mavekræft eller mavekræft på, er en anden betegnelse for denne sygdom, for mine patienter er, at vi alle er lidt bekendt med vores organ, det er maven. Dette er det organ, der hjælper med at fordøje og behandle vores fødevarer. Og det er organet, der forbinder til spiserøret og derefter til tyndtarmen. Og desværre kan kræftsygdomme opstå fra dette organ. Og det er her, det er en lille smule unikt i den forstand, at i modsætning til andre kræftformer er maven nærmest som en sonde. Det er en hul struktur.

I modsætning til brystkræft, for eksempel, hvor du kan have en diskret masse, hvor du faktisk kan tegne på en skydelære og sige, at den er 2 centimeter eller 3 centimeter i dimension, har mavekræft en tendens til at vokse langs væggene i dette rør, der infiltrerer til indersiden af lumen. Eller det kan endda også sprede sig til ydersiden af ​​maven. 

Og sådan er iscenesættelsen en lille smule anderledes for mave- eller mavekræft. Og måden, i stedet for at måle efter størrelse, måler vi, hvordan dybden af ​​infiltrationen af ​​tumoren er langs væggens tykkelse. Og så iscenesættelsen ligner andre kræfttyper, hvor der er en fase I, II, III eller IV konnotation. Og stadium IV betyder, at kræften har spredt sig uden for maven og til fjerne steder såsom leveren eller lungerne, mens tumorer i maven, der er begrænset til maven og endda til lymfeknuderne omkring maven, stadig er klassificeret som I, II eller III. Så det her handler lidt om, en baggrund, om, hvordan vi forklarer, hvad mavekræft er, og hvordan iscenesættelsessystemet fungerer.

Mit aktiveringstip til patienter og plejepartnere, der er nydiagnosticeret med mave- eller mavekræft og er usikker på deres stadie, er, at det altid er mere end passende at spørge lægen eller plejepersonalet: "Hvad er mit stadium af mave- eller mavekræft? ” og vi vil gøre vores bedste for at forklare scenen. Og dette afhænger selvfølgelig ofte af tilgængeligheden af ​​information fra en diagnostisk oparbejdning. Og hvordan vi iscenesætter patienten er normalt afhængig af billeddiagnostik såsom CT eller MR eller PET-scanninger. Og det er ofte kombineret med ultralyd eller endoskopiske procedurer såsom en øvre endoskopi eller en endoskopisk ultralyd, som er en specialiseret procedure, der giver dig mulighed for at se inden for tykkelsen af ​​maven for at se, hvor dyb eller hvor dybden af ​​invasionen af ​​mavekræften er. .

Del din feedback

INSISTERE! Mavekræft ressourcevejledning

Hent

PEN-188_InsistGastric_Guide.f

Se mere fra INSISTERE! Mavekræft

Hent

 

Hvordan kan mavekræftpatienter insistere på bedre pleje?

Hvordan kan mavekræftpatienter insistere på bedre pleje? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Selvfortalervirksomhed er en væsentlig del af at få adgang til den bedste behandling for mavekræft, så hvordan kan patienter insistere på bedre pleje? Dr. Yelena Janjigian deler råd til at hjælpe med at optimere sundhedsbesøg.

Dr. Yelena Janjigian er Chief of Gastrointestinal Oncology Service ved Memorial Sloan Kettering Cancer Center. 

Se mere fra INSISTERE! Mavekræft

Relaterede programmer:

En oversigt over aktuelle behandlingsmuligheder for mavekræft

En oversigt over aktuelle behandlingsmuligheder for mavekræft

Mavekræftbehandling og forskningshøjdepunkter

Mavekræftbehandling og forskningshøjdepunkter

Hvordan diagnosticeres og iscenesættes mavekræft?

Hvordan diagnosticeres og iscenesættes mavekræft?


Udskrift:

Katherine Banwell:

Ja. Nå, det fører os meget glat ind i selvfortalervirksomhed. Og det er virkelig vigtigt, at patienterne taler for sig selv. Så hvis en patient har et spørgsmål, eller de er usikker på en beslutning, hvorfor er det så vigtigt for dem at sige fra?  

Dr. Janjigian:

Hvad jeg altid fortæller mine patienter, og jeg forklarer dem, ved lægerne ofte en masse information. Men der er så meget information, at det næsten er umuligt – og vi har kun 15 til 20 minutter sammen. Så det er næsten umuligt at kommunikere alt, hvad vi ved til dig. Så du er nødt til at køre lidt på, hvad fokus er af prioriteringer i hvert besøg og få så meget information, som du kan. Men også på nogle måder, følg lægens spor.

Så det er en balance mellem informationsudveksling. Brug også portalen så meget som muligt. Patientportalen er ofte til opfølgende spørgsmål. Skriv spørgsmål ned. Vi har vores sygeplejersker, vores sygeplejersker, vores kolleger, der fortsætter med at uddanne patienterne, fordi efterhånden som tingene kommer op, og feltet er så kompliceret, at der bare er så mange ting, du kan spørge på én enkelt aftale.  

Så det er okay at glemme noget, men bare skriv det ned. I sidste ende, som alt andet, har du kun én slags chance for at gøre dette på en måde, som du ønsker, det skal gøres. Og efterhånden som behandlingen skrider frem, og du ikke har det godt, og måske vil du ikke blive ved med at komme til aftaler og hellere vil tilbringe tid på Aruba eller Florida eller et sted med sol i modsætning til – det er okay. Jeg tror mange gange, det er dit liv. Du har kun én. Og jeg tror stærkt på alt for at forsøge at få så meget ud af enhver interaktion som muligt ved at bruge alle de ressourcer, der er tilgængelige for dig. 

Hvordan diagnosticeres og iscenesættes mavekræft?

Hvordan diagnosticeres og iscenesættes mavekræft? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvilke test er involveret i mavekræftdiagnose og iscenesættelse? Dr. Yelena Janjigian forklarer nøgletest og overvejelser, der bruges til at bestemme gastrisk kræftstadie for optimal pleje.

Dr. Yelena Janjigian er Chief of Gastrointestinal Oncology Service ved Memorial Sloan Kettering Cancer Center. 

Se mere fra INSISTERE! Mavekræft

Relaterede programmer:

Hvordan påvirker resultaterne af biomarkørtest behandlingsmulighederne for mavekræft?

Hvordan påvirker resultaterne af biomarkørtest behandlingsmulighederne for mavekræft?

Faktorer, der skal overvejes, når du vælger en behandlingsmetode for mavekræft

Faktorer, der skal overvejes, når du vælger en behandlingsmetode for mavekræft

Hvordan kan mavekræftpatienter insistere på bedre pleje?

Hvordan kan mavekræftpatienter insistere på bedre pleje?


Udskrift:

Katherine Banwell:

Kan du fortælle os, hvilke tests der bruges til at diagnosticere mavekræft? 

Dr. Janjigian:

De fleste af vores patienter, når de kommer ind for at se mig, er diagnosen kræft blevet stillet, fordi jeg er til onkolog.  

I klinisk praksis viser patienterne ofte vage symptomer eller slet ingen symptomer. Og det er en vigtig pointe for vores klinikere at forstå. Hos patienter, der har kronisk sur refluks eller har for eksempel andre risikofaktorer som H. pylori-infektion, ender de ofte med at få endoskopi på det tidspunkt, for eksempel til deres første koloskopi. Så alderen for koloskopi, den første koloskopi har, bliver tidligere og tidligere med hver opdatering, fordi tyktarmskræft er stigende i tilfælde hos yngre voksne.

Så nogle gange kommer patienter og får f.eks. første endoskopi, som er en øvre test med et kamera, når de får deres koloskopi. Hos andre patienter viser de desværre mere progressive symptomer. Ofte er det synkebesvær, opstød af mad og vægttab, hvilket naturligvis er meget dramatisk.  

Og så ender de med at få en endoskopi på grund af det og henvist af deres læger.  

Catherine:

Hvordan er mavekræft iscenesat? Og hvad betyder etaperne? 

Dr. Janjigian:

Ja. Så den vigtigste del af iscenesættelsen af ​​mavekræft og hvad patienter spørger mig, "Hvad er min risiko for kræfttilbagefald? Hvad er mit stadium?" Det handler i virkeligheden om dybden af ​​invasionen. Så det er ikke kun størrelsen på tumoren, men hvor dybt går den ind i mavemusklen, for mave og din spiserør er dybest set en muskelpose, ikke? Og hvor dyb er invasionen af ​​tumoren i væggen? Og også hvor sandsynligt er det, at lymfeknuderne er involveret?

Så vi vurderer det ud fra kliniske symptomer såsom synkebesvær og så videre. Men hos nogle patienter, fordi tumoren er lavere nede i maven, har de måske ikke ret mange symptomer, fordi der er meget mere give i denne muskuløse pose, som vores mave er.  

Og så tester vi den endoskopiske ultralyd for at se på dybden af ​​en invasion og også anden røntgen-type billeddannelse såsom en PET-scanning, en PET-scanning eller en CAT-scanning, som giver os en følelse af tumorplacering, uanset om vi tror eller ej lymfeknuderne kan være involveret. Og i sidste ende er den sidste måde at vurdere, især hos patienter, der skal opereres, deres mikroskopiske involvering af lymfeknuderne? For det øger ofte sandsynligheden for, at kræften vender tilbage efter operationen.  

Catherine:

Og hvordan fungerer stadierne for mavekræft? 

Dr. Janjigian:

Så i mavekræft er det enten tidligt, mellemliggende eller sent stadium. Og dette går fra fase I til IV. Så stadium IV-tumorer er, hvor de fleste kræftformer er til stede. Over formentlig 50 procent af vores patienter møder allerede på diagnosetidspunktet med mere fremskredne stadier. 

Biologisk har denne cancer tendens til at bevæge sig hurtigt. Så selv i mellem endoskopier hos patienter, der ofte får endoskopier, går det ofte fra 0 til stadium III eller IV på grund af lymfeknudeinvolvering og spredning af mikroskopiske celler, ikke? Små, bittesmå celler, før vi overhovedet ser dem, spredes de gennem blodbanen til andre organer eller lymfeknuder uden for din mave. Så det anses for at være fase IV. Og så er det tidlige, tidlige stadie af sygdommen stadium I. Dem, som vi normalt bare kan øse dem ud ved hjælp af endoskopiske procedurer. De behøver ikke engang at have fuld operation. Og så er stadie II og III normalt, hvis der er en vis involvering af tumoren gennem musklen eller ind i mavemusklen og også en lymfeknudepåvirkning. Men det er sådan, vi iscenesætter det. 

Mavekræftpatient Opfølgning Office Visit Planner

Hent

PEN-188_Gastric_Patient_FollowUpVisit-Planner_final

Se mere fra INSISTERE! Mavekræft

Hent

 

Mavekræftpatient Planlægger for første kontorbesøg

Hent

PEN-188_Gastric_Patient_FirstOfficeVisit Planner.final

Se mere fra INSISTERE! Mavekræft

Hent

 

Bør mavekræftpatienter overveje en anden mening?

Bør mavekræftpatienter overveje en anden mening? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvad skal mavekræftpatienter søge en second opinion? Ekspert Dr. Matthew Strickland forklarer de potentielle fordele ved en second opinion, når man står over for en mavekræftdiagnose. 

Dr. Matthew Strickland er en medicinsk onkolog ved Massachusetts General Hospital. Lær mere om Dr. Strickland.

Se mere fra INSISTERE! Mavekræft

Relaterede programmer:

Hvordan udføres mavekræftbiomarkørtestning?

Hvordan udføres mavekræftbiomarkørtestning?

Vigtig test efter en mavekræftdiagnose

Vigtig test efter en mavekræftdiagnose

Hvordan påvirker resultaterne af biomarkørtest en mavekræftbehandlingsplan?

Hvordan påvirker resultaterne af biomarkørtest en mavekræftbehandlingsplan?


Udskrift:

Katherine Banwell:

Dr. Strickland, hvorfor er det gavnligt for patienter at søge en second opinion på et omfattende cancercenter?  

Dr. Matthew Strickland:

Jeg er meget glad for, at du stillede dette spørgsmål, for der er ofte en afbrydelse, som jeg har bemærket. Som udbydere elsker vi virkelig second opinions eller mere. Tredje meninger, you name it. Den afbrydelse, som jeg taler om, er ofte, at patienter er en smule generte eller måske vilde med at fortælle mig eller spørge, om jeg skal få en anden mening. Fra udbyderens perspektiv er behandling af kræft en hård forretning. Der kommer hele tiden nye data ud.  

Du ved aldrig, hvilket center der kan have en klinisk forsøgsmulighed, som dit center måske ikke har. Jeg vil sige, at 99 procent af tiden er alle på det samme hold og søger at finde den bedste behandlingsmulighed for patienten. Igen, jeg kan virkelig ikke engang komme i tanke om en negativ interaktion, jeg har haft med andre udbydere på forskellige institutioner. Jeg tror virkelig på, at det her er et fællesskab, der vil det bedste for patienten. Så jeg tilskynder til enhver tid en second opinion eller mere.