Styrkelse af patienter og familier, der står over for en mavekræftdiagnose

Patient Empowerment Network (PEN) er forpligtet til at hjælpe med at uddanne og styrke patienter og plejepartnere i mavekræft (mavekræft) samfundet. Mavekræftforskning og -behandlingsmuligheder udvikler sig, og det er vigtigt for patienter og familier at uddanne sig selv om kliniske forsøg, risikofaktorer, barrierer for og uligheder i pleje. Med dette mål for øje fortsætter PEN med at bygge videre på sit [ACT]IVATED Mavekræft-program, som har til formål at informere, styrke og engagere patienter til at holde sig opdateret om det seneste inden for gastrisk cancerbehandling.

Mavekræftbevidsthed har brug for mere synlighed af flere årsager. Mavekræftforekomsten er højere i immigrant BIPOC-grupper såvel som specifikke asiatiske, latinamerikanske og andre grupper. Og med forskningsopdagelser skal screeningsretningslinjerne opdateres i USA

PEN er stolte af at tilføje information om mavekræft for at uddanne flere patienter og deres familier om denne stigende sundhedsbekymring. Kræftoverlevende Lisa Hatfield interviewede ekspert Dr. Jun Gong fra Cedars-Sinai Medical Center og Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine som en del af [ACTIVATED Gastric Cancer.     

Mavekræftpatienten Hoon delte også sin personlige rejse med kræften, den HIPEC-behandling, han modtog efter en gentagelse, erfaringer og hans bemærkelsesværdige oplevelse med, hvordan hans rejse begyndte. “ASom en rask mand i en alder af 38 startede mine symptomer med mavesmerter og oppustethed, der ikke ville forsvinde. Min primærlæge udskrev syreneutraliserende midler, der virkede midlertidigt, indtil jeg stoppede med dem. Min læge bestilte derefter en endoskopi, der afslørede et sår. Jeg følte en følelsesmæssig lettelse midlertidigt, men så fik jeg en biopsi, der viste kræft, der til sidst blev diagnosticeret som stadium IV mavekræft efter yderligere test. Jeg tænkte ved mig selv, hvordan kunne dette ske for mig, når jeg løber 2 miles hver dag?"

Mavekræftrisikofaktorer

 Mavekræft har stærke forbindelser til risikofaktorer for nogle bestemte befolkningsgrupper som asiatiske og latinamerikanske befolkningsgrupper, så det er vigtigt for patienter at uddanne sig selv om risikofaktorer for tidlig opdagelse og behandling. Dr. Jun Gong fra Cedars-Sinai Medical Center diskuterede en kendt risikofaktor for mavekræft. "...der er blevet voksende beviser for, at H. pylori-infektion påvirker både asiater og latinamerikanere og er en af ​​de mere afgørende risikofaktorer, der skal håndteres på et systematisk niveau. Her har der været løbende forskning, hvor de blot identificerer H. pylori som en procedure og udrydder den med behandling." 

Efterhånden som forskningen i mavekræft udvides, er yderligere risikofaktorer blevet opdaget. Dr. Jun Gong diskuterede nogle ud over asiatiske og latinamerikanske grupper. "Men her i Vesten har vi en tendens til at se mere af risikofaktorer relateret til den vestlige livsstil. Her er gastritis eller kronisk gastritis, halsbrand, langvarig betændelse en risikofaktor. Tung rygning, stort alkoholforbrug og fedme er også nye risikofaktorer for mavekræft".

Og selvom Østasien er en velkendt højrisikobefolkning for mavekræft, har forskningen også afsløret andre befolkningsgrupper. Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine diskuterede, hvad forskningen har afsløret. "Forskermiljøet generelt er et forsøg på at identificere patienter, der har særlig høj risiko for at udvikle mavekræft. Og vi har en ret god idé om, hvem det er. Og det er i bund og grund nye immigranter fra højrisikoområder som Østasien, Østeuropa, Vest, Sydamerika."

Mavekræftforskelle og udfordringer

Dr. Joo Ha Hwang diskuterede udfordringer i tidlig diagnose. "Tja, den vigtigste udfordring ved at opdage tidlig mavekræft er, at der ikke er nogen symptomer, eller at symptomerne er meget generaliserede. Du kan have det nogle vage mavesmerter, kan din appetit ændre sig en lille smule, men vi ser ikke symptomer før de senere stadier af mavekræft, når den ikke længere kan helbredes. Så den virkelige nøgleudfordring er at diagnosticere det på et tidligt tidspunkt, når det stadig kan helbredes, og hvad vi gør med hensyn til vores forskning..."

Eksperter i mavekræft har også bemærket nogle forskelle i adgangen til pleje. Transportbarrierer og udfordringer med at modtage omsorgsstøtte er et par udfordringer. Dr. Jun Gong diskuterede nogle yderligere udfordringer, som han har set med sine patienter. "Der er flere udfordringer, som vi ser i vores rutinemæssige behandling af patienter, der er af latinamerikansk eller asiatisk etnicitet, med hensyn til adgang til behandling af mavekræft. Dette involverer ofte sprogbarrierer, hvor det, i det mindste her geografisk i Los Angeles, er en kulturelt mangfoldig befolkning, et stort storbycenter, hvor patienter ofte taler ikke-engelsk sprog. Og dette er ofte en barriere for at kommunikere og få rettidig adgang. Andre begreber, som vi også er kommet ind i, er frygt for afslag på forsikringsdækning ved at se underspecialisterne eller adgang til rettidig diagnostik og godkendelse af behandlinger gennem forsikring."

Mavekræftudfordringer omfatter også andre faktorer. Dr. Jun Gong delte et andet fænomen, som han har været vidne til. "Kulturelle overbevisninger har en enorm indflydelse på adgangen til pleje i mavekræft, og jeg tror, ​​vi kan gøre det bedre med at adressere kulturelle barrierer for pleje."

Mavekræftplejeløsninger og succeser

Patientfortalere og andre, der arbejder på at lukke forskelle, har gjort nogle fremskridt med at forbedre plejen. Forskning og strategier for mangfoldighed og inklusion har haft indflydelse. Dr. Jun Gong diskuterede nogle anstrengelser, der har vist succes. “ tror, ​​at en af ​​nyskabelserne her i vores center er, at vi har et center for samfundsopsøgende og en ulighedskerne her, hvor vi erkender, at visse kulturer, og dette kan udvide sig ud over asiater og latinamerikanere til alle racegrupper, at der er en kraftig … der er en vigtig indflydelse fra kirken i denne sektor her.

Og det, vi gør, er, at vi aktivt engagerer ledere i kirkerne, i de lokale kirker for asiater, latinamerikanere og en masse forskellige andre undergrupper. Og vi synes, at dette er et fantastisk, fantastisk forhold og partnerskab at have for at fremme bevidstheden og oplyse patienter om ressourcer, som vi har inden for et kulturelt specifikt sted, hvor patienter og familiemedlemmer finder en stor tillid til kirken."

Modtagelse af anden eller endda tredje mening kan være særlig nyttig til at optimere behandling af mavekræft. Dr. Jun Gong diskuterede succeserne med fjernkonsultationer. "...Jeg er faktisk okay med virtuelle medicinkonsultationer for dem, der er...der har svært ved at rejse til et personligt besøg. Igen, jeg kan ikke tale på vegne af alle andre kræftcentre eller onkologer, men vi tilbyder i det mindste denne mulighed for at gøre det, for at hjælpe med den barriere for transport. Og når de nogle gange er forbundet med os, hvis vi er i stand til det, kan vi endda følge perifert, næsten som en ekstra plejepartner med den lokale hovedlæge, der kører mere af dagligdagen, og vi giver vores anbefalinger som en udvidelse fra et bylægecenter.

Jeg ved, at det er specifikt for visse institutioner og visse centre, men jeg er faktisk okay med virtuelle medicinkonsultationer for dem, der er ... som har svært ved at rejse til et personligt besøg, igen, jeg kan ikke tale for alle andre kræftcentre eller onkologer, men vi tilbyder i det mindste denne mulighed for at gøre det for at hjælpe med den barriere for transport. Og når de nogle gange er forbundet med os, hvis vi er i stand til det, kan vi endda følge perifert, næsten som en ekstra plejepartner med den lokale hovedlæge, der kører mere af dagligdagen, og vi giver vores anbefalinger som en udvidelse fra et bylægecenter.”

[ACT]IVATED gastrisk cancer program ressourcer

[ACT]IVATED Gastric Cancer-programserien tager en tredelt tilgang til at informere, styrke og engagere både det overordnede gastrisk cancersamfund og gastrisk cancerpatientgrupper, der oplever uligheder i sundheden. Serien indeholder følgende ressourcer:

Selvom der er uligheder i mavekræft, kan patienter og plejepartnere være proaktive med at uddanne sig selv til at hjælpe med at arbejde hen imod optimal pleje. Vi håber, at du kan drage fordel af disse værdifulde ressourcer til at hjælpe med din mavekræftbehandling for dig selv eller din elskede.

[ACT]IVATED Mavekræftpatientplan

Tak fordi du tog denne vurdering. Ved at besvare spørgsmålene nedenfor, vil en tilpasset patientplan med en samling af kontrollerede ressourcer blive sendt til dig inden for 5 minutter. Hvis du ikke kan se det, skal du sørge for at tjekke din spam. Forbliv [ACT]IVATED.

 

[AKTIVER]IVATED Mavekræft Nordamerikanske Specialist Behandlingscentre

Download guide

AKTIVERET Gastric Cancer Toolkit_North American Specialist Treatment Centers

Download guide

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

[ACT]IVATED mavekræftværktøjstjekliste

Download tjekliste

AKTIVERET Gastric Toolkit_Checklist

Download tjekliste

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Mavekræftscreening | Hvordan asiatiske og latinske patienter kan selv advokat

Mavekræftscreening | Hvordan asiatiske og latinske patienter kan selv advokat fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvordan kan asiatiske og latinske patienter selv gå ind for mavekræftscreening? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine deler råd til, hvordan patienter kan diskutere mavekræftscreening med deres udbyder, og hvordan udbydere bør engagere sig med patienter for bedre pleje.

[ACT]IVATIONSTIP

"...især hvis du kommer fra Korea, Japan, hvor de faktisk har indledt national screening, med endoskopi, har vi faktisk amerikanske retningslinjer, der siger, at hvis du kommer fra et land, hvis retningslinjer siger, at du skal have endoskopi, så skal du også have endoskopi , vi bør følge retningslinjerne for dit hjemsted for dig, og så bør disse patienter også have endoskopi."

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Potentiel indvirkning af kunstig intelligens på opdagelse og pleje af mavekræftPotentiel indvirkning af kunstig intelligens på opdagelse og pleje af mavekræft

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Så i USA har vi mange mennesker fra de asiatiske og latinamerikanske samfund, som kan have højere risiko for mavekræft, foreslår du, at de taler med deres udbyder om at blive screenet? Og hvordan kan de formulere det spørgsmål? Kan jeg blive screenet for H. pylorI? Så hvis du havde en patient, der ønskede at blive screenet eller er interesseret i at blive screenet, hvordan kan de så henvende sig til deres udbyder for at bede om screening for mavekræft eller H. pylori?

Dr. Joo Ha Hwang:

Jeg tror, ​​at det første skridt er at blive testet for H. pylori, og stort set alle, der er immigrant til USA, har meget større risiko for at få H. pylori, før i tiden plejede vi at sige, at folk fra Asien, immigranter fra Asien havde en 80 procents risiko for at have H. pylori, fra Mexico, det var mere som omkring 60 procent, USA, det var mellem 20 og 30 procent, det er sandsynligvis mindre end det nu.

Så på verdensplan er udbredelsen af ​​H. pylori bestemt faldende, men igen, udbydere bør vide, at dette er noget, der undervises i på medicinsk skole, er områder, der er endemiske med H. pylori, og udbydere bør også vide, at H. pylori er en kræftfremkaldende, og så hvis en patient bare kommer ind og siger, at jeg er bekymret for at have H. pylori, jeg kommer fra en højrisikopopulation, burde det virkelig ikke være svært at blive testet for H. pylori, desuden, hvis de har symptomer, især epigastriske smerter, hvad vi kalder dyspepsi, som også burde få udbyderen til at gå videre og teste for H. pylori, fordi det er en del af algoritmen. Så jeg tror, ​​at alle disse, det burde ikke være svært at engagere en udbyder om netop det spørgsmål.

Lisa Hatfield:

Så det er okay og passende for en patient at henvende sig til sin udbyder og stille det spørgsmål? Så det sætter jeg pris på.

Dr. Joo Ha Hwang:

Jeg synes, det er vigtigt, og jeg synes, at patienterne skal være deres egne fortalere, fordi jeg har hørt om tilfælde, hvor udbydere har været tilbageholdende, og i visse systemer er de frarådt at teste yderligere, fordi det er et overbevist system. Jeg tror, ​​​​at H. pylori-testning ikke er så svært, nogle gange, hvis patienter ønsker endoskopi, kan det være mere udfordrende, men igen, især hvis du kommer fra Korea, Japan, hvor de faktisk har indledt national screening, med endoskopi, har vi faktisk USA retningslinjer, der siger, at hvis du kommer fra et land, hvis retningslinjer angiver, at du skal have endoskopi, så skal du også have endoskopi, vi skal følge dit hjemsteds retningslinjer for dig, og så skal disse patienter også have endoskopi.

Men udfordringen med det er, at de ender med at betale for det, fordi det typisk ikke er dækket af forsikringen, eller det er ikke fuldt dækket af forsikringen, så du skal nok betale en kopi for sådan noget på dette tidspunkt .

Lisa Hatfield:

Jeg har en ven, der har at gøre med sin far, der bor i Korea, hun er fra Korea, har været her omkring to, fem år. Han har mavekræft. Så vi har haft denne diskussion, og derfor tænkte jeg, at jeg ville stille det sidste spørgsmål. Hun sagde, at hun nogle gange er bange for at henvende sig til sin udbyder...

Dr. Joo Ha Hwang:

Hvis du er bange for at henvende dig til din udbyder, har du brug for en anden udbyder.

Lisa Hatfield:

Nå, det er også et godt forslag.

Dr. Joo Ha Hwang:

Nej nej. Det er meningen, at vi skal arbejde sammen med dig og lytte til dig, og igen går jeg rundt og holder mange foredrag til patientgrupper, og jeg kan godt lide at deltage i den slags aktiviteter, for jeg tror, ​​at jo mere information patienterne har, jo mere de kan tale med deres læger, og ofte ved patienter mere end deres læger gør, fordi de har forsket meget mere. Og forhåbentlig har du en læge med noget hybris, som vil lytte til patienten, og hvis de ikke ved det, vil de på en måde slå tingene op, så ja.

Lisa Hatfield:

Ja. Det sætter jeg pris på, tak.

Dr. Joo Ha Hwang:

Min fornøjelse.


Del din feedback

Potentiel indvirkning af kunstig intelligens på opdagelse og pleje af mavekræft

Potentiel indvirkning af kunstig intelligens på opdagelse og pleje af mavekræft fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvilken rolle kan kunstig intelligens spille i påvisning og pleje af mavekræft? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine deler sit perspektiv på, hvordan kunstig intelligens kan have størst indflydelse på opdagelse og pleje af mavekræft, hvordan FDA vil blive involveret i brug af kunstig intelligens og beskyttelser, der skal indføres for at beskytte patientinteresser.

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Mavekræftscreening | Hvordan asiatiske og latinske patienter kan selv advokat

Mavekræftscreening | Hvordan asiatiske og latinske patienter kan selv advokat

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, hvad er den aktuelle rolle for kunstig intelligens eller AI i mavekræftbehandling? Og hvordan forestiller du dig AI's rolle i den fremtidige håndtering af mavekræft?

Dr. Joo Ha Hwang:

Ja, det er et godt spørgsmål, meget tidligt for AI, men AI er virkelig det varme emne inden for medicin, og AI vil helt sikkert spille en rolle i påvisningen af ​​mavekræft på sikkert mange fronter, åbenbart den mest ligetil. er under endoskopi, kan vi bruge AI til at hjælpe med at identificere tidlig mavekræft, og et af problemerne i USA er, da mavekræft er et relativt sjældent fund, og det kan være meget subtilt ved endoskopi, kan mange endoskopister gå glip af en tidlig mavekræft eller en præcancerøs læsion, og så vi håber at bruge AI til bedre at identificere disse læsioner, da de ikke er super almindelige, og vi virkelig ikke er blevet lært at lede efter disse læsioner, dette er et område at AI kan være nyttig. Men den anden, sandsynligvis nemmere implementering af AI, ville være gennem kun lægejournaler og blot at bruge AI til at hjælpe med at identificere mennesker, der er i høj risiko.

Og derefter markere disse patienter for læger at sige, "Hey, denne patient bør overvejes til H. pylori-testning, denne patient bør overvejes til endoskopisk screening." Så jeg tror faktisk, det er en enklere implementering af AI. Så jeg tror, ​​at AI helt sikkert vil hjælpe, det burde hjælpe med resultater, udfordringen er i virkeligheden, at arbejde sammen med FDA for at tillade AI at blive implementeret i det kliniske miljø, det er ikke en virkelig simpel opgave, fordi AI også potentielt kan bruges til usædvanlige årsager, og så vi er bestemt nødt til at beskytte patienternes identitet, vi er nødt til at beskytte patienternes oplysninger.

Og så er der en masse trin og en masse ansvar, der følger med AI. Men jeg vil sige, følg med, det vil helt sikkert, du vil se mere og mere AI-implementering i de kommende år, og generelt burde det være meget positivt for patienterne for alle sygdomsprocesser, inklusive mavekræft.


Del din feedback

Hvilke forhindringer i pleje af mavekræft møder asiatiske og latinske patienter?

Hvilke forhindringer i pleje af mavekræft møder asiatiske og latinske patienter? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvilken slags mavekræftbehandlingsbarrierer står nogle patientgrupper over for? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine diskuterer nøglefaktorer, der påvirker adgangen til behandling af gastrisk cancer, og anbefalinger til patienter og udbydere for at reducere uligheder.

[ACT]IVATIONSTIP

"...hvis du har nogen indflydelse på medlemmerne af Kongressen, så tag lidt spørgsmålene om minoriteters sundhed og adgang til sundhedspleje op. Jeg ved, at der er et, inden for Department of Health and Human Services, der er et Department of Minority Health, det er noget, jeg tror, ​​de arbejder på, som er adgang til sundhedspleje, men det er et reelt problem."

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?
Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, hvad er de udfordringer, som den asiatiske og latinamerikanske befolkning står over for med at få adgang til rettidig og passende behandling for mavekræft? Og hvilke strategier kunne implementeres for at løse disse udfordringer?

Dr. Joo Ha Hwang:

Der er flere spørgsmål eller flere udfordringer. Nummer et, tror jeg, er patientbevidsthed er at uddanne disse samfund, at de faktisk har højere risiko for at udvikle mavekræft. Nummer to, deres adgang til sundhedspleje ofte er vanskelig nogle gange på grund af sprogbarrierer, nogle gange på grund af kulturelle problemer, nogle gange bare på grund af regionale geografiske problemer, og adgang til sundhedspleje også forsikring. En stor del af indvandrerbefolkningen, selv om de er meget succesrige og arbejder en del, er de ofte små virksomhedsejere, og de har høje fradragsberettigede forsikringsordninger. Jeg havde en ven, der var immigrant fra Asien, og jeg fortalte ham, at du er i høj risiko for at udvikle mavekræft, og du skulle have en endoskopi, vi lavede en endoskopi på ham, og det var på et amtshospital i Seattle.

Han fik en regning på $6,000 for sin endoskopi, og jeg var personligt rystet over det, og det var faktisk noget af det, der fik mig ind på dette felt, fordi jeg følte, at det var meget uretfærdigt, at denne person, der arbejdede meget hårdt og havde forsikring. , men havde en høj egenbetaling, fordi han havde en høj selvrisikoforsikring, blev behandlet sådan, da en person med Medicare, vi opkræver kun $200 for en endoskopi. Og hvis vi så havde screeningsretningslinjer fra USPSTF, såsom for tyktarmskræft, brystkræft, ville det være helt gratis. Og så er der en enorm forskel, og det er latinamerikanere, det er den asiatiske befolkning, det er immigrantbefolkningen, der har højere risiko for mavekræft.

Og dette er fuldstændig afsløret, og så, disse er alle uligheder, i det system, som vi forsøger at adressere, hvad jeg ville sige, er, at hvis mit aktiveringstip til dette ville være, hvis du har nogen indflydelse med medlemmerne fra Kongressen, på en måde bringe spørgsmålene i forbindelse med minoriteters sundhed og adgang til sundhedspleje op. Jeg ved, at der er et, inden for Department of Health and Human Services, der er et Department of Minority Health, det er noget, som jeg tror, ​​de arbejder på, som er adgang til sundhedspleje, men det er et reelt problem. Den anden side af det er også uddannelsessiden og empowerment-siden, og jeg mener, at vi skal gøre et bedre stykke arbejde med hensyn til at uddanne de befolkninger, der har høj risiko for mavekræft, til at gå til deres primære læge for at tale med dem om, hvad de skal gøre.

Den anden udfordring er faktisk på lægens side, fordi, og jeg har også arbejdet med dette, læger ved det ikke, vi bliver undervist på lægestudiet, at mavekræft er sjælden, og det er næsten som en eftertanke og vi bruger meget lidt tid på mavekræft, men mavekræft er ikke sjælden, og der er højrisikopopulationer, og der er noget, vi kan gøre ved det. Så vi har virkelig en lang vej at gå, men den gode nyhed er, at der er fremskridt at gøre, så hvis vi bare gør en indsats, kan vi gøre et stort indhug i resultaterne for mavekræft.

Lisa Hatfield:

Er der nogen bestræbelser i gang lige nu for at udvikle retningslinjer for disse samfund i USA til at udføre screening? Ved du?

Dr. Joo Ha Hwang:

Ja. Vi er aktivt involveret på nationalt plan for at arbejde med samfund og arbejder med samfund for at lave retningslinjer. Dette hjælper med at uddanne udbydere og hvad der ikke er, udfordringen i virkeligheden med hensyn til at få forsikringsselskaber til at dække dette. Dette er virkelig omkostningseffektivt, men ofte, når forsikringsselskaber ser på noget, de har brug for for at se et øjeblikkeligt afkast, vil de sige inden for et år, at dette er omkostningseffektivt, hvor dette er en lang tid... Forebyggelse af mavekræft, enhver kræftforebyggelse er virkelig et langsigtet perspektiv, og det er derfor, USPSTF spiller en så vigtig rolle, fordi deres retningslinjer har umiddelbare konsekvenser for forsikringsselskaber, og hvad de skal betale for, og så virkelig har vi brug for retningslinjer fra USPSTF for at få en reel indflydelse på resultaterne af mavekræft.

Men dette viser sig at være udfordrende, fordi den berørte befolkning er en relativt lille befolkning i USA. Men igen, i denne æra med præcisionsmedicin og retfærdig medicin er det min opfattelse, at det ikke burde være ligegyldigt, hvad angår størrelsen af ​​befolkningen, der er i fare, det burde være data, der siger, at disse særlige patienter er i høj risiko, og denne intervention skulle arbejde for at mindske risikoen for mavekræft, og derfor synes jeg, vi skal begynde at have dialog og ændre den måde, vi tænker på, patientbehandling og gøre denne mere personlig, præcisionsindividualiserede medicin i modsætning til befolkningsbaseret medicin.


Del din feedback

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Er der behandlinger og livsstilsændringer, der kan reducere risikoen for mavekræft? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine diskuterer nøglerisikofaktorer for mavekræft, incidensrater i nogle befolkningsgrupper og anbefalede kostændringer for at reducere risikoen.

[ACT]IVATIONSTIP

"...for alle, ikke bare, hvis du er asiatisk eller latinx, så tal med din læge om en sund kost, for det, jeg dybest set taler med mine patienter om, er, at jeg rådgiver dem om at minimere saltindtaget, øget fiber, højere indtag af frisk frugt og grøntsager, en velafbalanceret kost. Jeg tror ikke, du behøver at gå til det yderste, der er ingen kosttilskud, du skal tage, som vil beskytte dig mod at udvikle mavekræft, probiotika er virkelig heller ikke til gavn."

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Hvilke forhindringer i pleje af mavekræft møder asiatiske og latinske patienter?

Hvilke forhindringer i pleje af mavekræft møder asiatiske og latinske patienter?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Så du nævnte, at der er en behandling for H. pylori, reducerer det risikoen for mavekræft markant, hvis det behandles?

Dr. Joo Ha Hwang:

Ja. Det afhænger virkelig af, hvornår du fanger det. Så hvis du fanger H. pylori, før den er færdig, dens skade på maven, bringer det i det væsentlige din risiko for mavekræft tilbage til basispopulationen, som er meget, meget lav. Hvis du får H. pylori-infektion, efter at den har forårsaget problemer, mindsker du stadig risikoen, du flader lidt kurven ud, men du er stadig i øget risiko, hvis skaden på maven allerede er sket, og du allerede er kommet videre intestinal metaplasi.

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, hvordan bidrager kost og livsstil til forekomsten af ​​mavekræft i asiatiske og latinske befolkninger?

Dr. Joo Ha Hwang:

Hovedårsagen til, at kosten påvirker, risikoen for mavekræft, er saltindholdet, til det bedste, vi ved, og så vi ved, at højt saltindhold af en eller anden grund øger din risiko for mavekræft, tror vi, at måske salte , på en eller anden måde interagerer med slimhindebarrieren i maven og gør det muligt for H. pylori at blive mere invasiv, vi kender ikke den specifikke mekanisme for det, men der var en nylig undersøgelse, der kom fra England, der viste, at hvis du tilføjede salt til din kost med jævne mellemrum, at du øgede din risiko for at udvikle mavekræft med omkring 40 procent. Hvis du nu har H. pylori-infektion, øger du din risiko for at udvikle mavekræft med 2 til 300 procent sammenlignet med baseline-populationen.

Og hvis du kommer fra Korea eller Japan, er din risiko for at udvikle mavekræft sandsynligvis et sted mellem 8 og 1200 procent højere end basisbefolkningen. Så en stigning på 40 procent på grund af kosten alene er en beskeden stigning sammenlignet med H. pylori-infektion og til en vis grad din etnicitet. Så det er i virkeligheden både kost og livsstil. Der er også nogle data, der tyder på, at forarbejdet kød også øger din risiko for mavekræft, det er altid svært at studere kost og dens rolle i udviklingen af ​​enhver form for kræft, fordi det er meget svært at få disse data, specifik nok, men det gør en masse fornuft, da din mave dybest set er det første, den mad ser, og vi ved, at mad kan være noget giftigt. På bagsiden er ting, som vi ved er sunde, sund fornuft som frisk frugt, friske grøntsager.

Vi ved, at det er noget beskyttende. Og så hvordan jeg rådgiver mine patienter og min aktiveringskode til dette ville være, at for alle, ikke bare, hvis du er asiat eller latinx, så tal med din læge om en sund kost, for det, jeg dybest set taler med mine patienter om, er jeg rådgive dem om at minimere saltindtaget, stigende fiber, højere indtag af frisk frugt og grøntsager, en velafbalanceret kost. Jeg tror ikke, du behøver at gå til det yderste, der er ingen kosttilskud, du skal tage, som vil beskytte dig mod at udvikle mavekræft, probiotika er virkelig heller ikke til gavn. Så med hensyn til kost og livsstil, tror jeg, at det kun er de vigtigste ting at tage med hjem.


Del din feedback

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvilke faktorer har stærke forbindelser til mavekræft? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine diskuterer nøglefaktorer forbundet med kost, visse befolkningsgrupper og proaktiv patientrådgivning for at reducere risikoen for mavekræft.

[ACT]IVATIONSTIP

"...hvis du kommer fra Asien, prøv at minimere saltindholdet i din kost, hvis det overhovedet er muligt, prøv ikke at tilføje yderligere salte, og prøv at holde dig til en diæt med lavere natrium, diæt med lavere natriumindhold, og derefter tal to, bliv testet for H. pylori. Jeg tror, ​​at H. pylori virkelig er den vigtigste drivkraft, og vi ser en faldende forekomst af mavekræft i Asien, og det tilskrives i høj grad bedre genkendelse af H. pylori og behandling af H. pylori."

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Hvilke forhindringer i pleje af mavekræft møder asiatiske og latinske patienter?

Hvilke forhindringer i pleje af mavekræft møder asiatiske og latinske patienter?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, er der nogle specifikke risikofaktorer for mavekræft, der er mere udbredt i asiatiske samfund sammenlignet med andre etniske grupper? Er der nogle arvelige faktorer?

Dr. Joo Ha Hwang:

Jeg tror, ​​at den største risikofaktor, der er udbredt i asiatiske samfund og også udbredt overalt, hvor man ser høj forekomst af mavekræft, er den største risikofaktor i virkeligheden H. pylori-infektion. Så Helicobacter pylori-infektion, som er en bakteriel infektion i maven, som normalt opnås i en meget ung alder, og som dybest set fortsætter i maven i årtier og over årtier, kan nogen udvikle kronisk betændelse, der derefter ændrer maveslimhinden til noget, der kaldes atrofisk. gastritis og gastrisk tarmmetaplasi.

Og det er forstadierne, eller dette er den vej, som mange mave-, ikke alle mavekræftformer, men mange mavekræftformer tager i deres udvikling. Den anden ting ved asiatiske samfund sammenlignet med andre samfund ville være miljømæssige ting såsom kost. Så jeg vil sige, at den asiatiske kost sandsynligvis er mere salt. Der er et højere saltindhold i den asiatiske kost end måske den vestlige kost. Og der var en nylig undersøgelse, der viste, at øget saltindtag påvirker din risiko for at udvikle mavekræft. Og det har vi faktisk vidst i mange, mange år. Mavekræft plejede at være en af ​​de tre bedste kræftformer i USA og Europa tilbage i begyndelsen af ​​1900-tallet. Og jeg tror ikke, at mange ved det.

Og de to grunde til, at det er gået ned, og den vigtigste årsag er nedkøling, så før nedkøling for at bevare fødevarer saltede vi alt. Så der var et enormt saltindhold i vores fødevarer, og du ser, især i Skandinavien, og du ser meget af den oprindelige mavekræftforskning komme ud af skandinaviske tidsskrifter, og det hang bare sammen med, at der var en masse mavekræft dengang og så tror jeg, at det hurtige fald i den vestlige verden i høj grad kan tilskrives både nedkøling og lavere saltindhold og også den faldende forekomst eller den type H. pylori, der findes i Vesten.

Og så jeg tror, ​​at det er en slags to primære risikofaktorer, der kan være forskellige i asiatiske samfund i forhold til resten af ​​verden. Så mit aktiveringstip til dette er, at hvis du kommer fra Asien, prøv at minimere saltet i din kost, hvis det overhovedet er muligt, prøv ikke at tilføje yderligere salte, og prøv at holde dig til en lavere natriumdiæt, lavere diæt med natriumindhold, og derefter nummer to, blive testet for H. pylori. Jeg tror, ​​at H. pylori virkelig er den vigtigste drivkraft, og vi ser en faldende forekomst af mavekræft i Asien, og det skyldes i høj grad bedre genkendelse af H. pylori og behandling af H. pylori.


Del din feedback

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling?

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvordan kan biomarkører påvirke fremtiden for mavekræftbehandling? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine diskuterer status for biomarkører i mavekræftforskning og hvordan mavekræftscreening og sundhedsresultater i USA sammenlignes med resten af ​​verden. 

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for mavekræft?

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Hvilke forhindringer i pleje af mavekræft møder asiatiske og latinske patienter?

Hvilke forhindringer i pleje af mavekræft møder asiatiske og latinske patienter?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, kan du tale med nye biomarkører for tidlig mavekræft, som har vist det mest lovende i din forskning? Og hvordan kan disse biomarkører påvirke fremtidige terapeutiske strategier og resultater for mavekræftpatienter?

Dr. Joo Ha Hwang:

Ja, det er stadig meget, meget tidligt for biomarkører inden for mavekræft. I modsætning til andre mere udbredte tumorer i USA, og dette skal gå til finansiering af forskning. Mavekræftforskning har været ret underfinansieret i USA. Forekomsten af ​​mavekræft er faktisk ikke lav. Der er meget mere forskning i esophageal cancer og Barretts esophagus, men faktisk er forekomsten eller forekomsten af ​​esophageal cancer meget lavere end mavekræft.

Så heldigvis begynder finansieringsmiljøet langsomt at ændre sig. Der er aktive undersøgelser i gang, både i USA og i udlandet om at se på biomarkører. Men jeg vil sige, at det er for foreløbigt til overhovedet at antyde, at der er nogle specifikke biomarkører derude, der kan hjælpe med at opdage tidlig mavekræft.

Og det er enten ved vævsbiopsi eller noget, der kan være i blodet. Men det vil komme, jeg mener, det kommer for andre sygdomme som tyktarmskræft. Så jeg er overbevist om, at vi til sidst vil se biomarkører komme til påvisning af tidlig mavekræft, og vi har virkelig brug for disse biomarkører, eller også er vi nødt til at gøre noget, for lige nu er resultaterne i USA for mavekræft nogle af de værste i verden, fordi vi virkelig ikke gør noget for mavekræft.

For eksempel er den femårige samlede overlevelse for mavekræft, hvis du er diagnosticeret med det i USA, kun 30 procent. Men hvis du er i Korea, Japan, er den samlede femårige overlevelse et sted tæt på 70 procent. Og den eneste grund til det er diagnosestadiet. Japan og Korea har screeningsprogrammer for at opdage tidlig mavekræft, og i USA gør vi virkelig ikke noget. Og så er der meget jord, der kan gøres op. Og det, der er frustrerende for mig, er, at dette er en meget helbredelig kræftsygdom. Og der er præ-maligne tilstande, som vi kender til, som vi kan undersøge for, men lige nu er den generelle politik i USA, at du ikke gør noget. Så det skal vi virkelig lave om på.


Del din feedback

Hvordan kan offentlige politiske foranstaltninger reducere mavekræft i højrisikopopulationer?

Hvordan kan offentlige politiske foranstaltninger reducere mavekræft i højrisikopopulationer? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvad er nogle måder, hvorpå uligheder i mavekræft potentielt kan reduceres af offentlige politiske tiltag? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine forklarer betydningen af ​​USPSTF-anbefalinger, hvordan disse anbefalinger har hjulpet med at screene retningslinjer for andre kræftformer og proaktiv patientrådgivning for at hjælpe med at lukke mavekræftforskellene. 

[ACT]IVATION Tip

"...Jeg vil opfordre lytterne, især hvis du har relationer til folk i Kongressen, er vi nødt til at genoverveje anbefalinger på befolkningsniveau, og vi er virkelig nødt til at komme med anbefalinger baseret på individuelle risici, især når vi har klare data som hvem der er i høj risiko, og hvilke screeningsmetoder der virker."

 

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvad er GAPS-undersøgelsens nøgleresultater om gastrisk præcancer?

Hvilke nøglemåder er tidlig opdagelse af mavekræft forsinket?

Hvad er rollen for biomarkørtest i mavekræft?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, hvilke offentlige politiske foranstaltninger mener du er afgørende for at reducere forekomsten af ​​mavekræft og dødeligheden, især i højrisikogrupper?

Dr. Joo Ha Hwang:  

Så der er en vigtig ting, der virkelig skal ske. Og det er, at der er et organ kaldet United States Preventative Services Task Force. De laver alle de vejledende anbefalinger til screening. Og det, der er vigtigt ved en USPSTF-retningslinjeanbefaling, er, at forsikringsselskaber har mandat til at dække disse screeningstest uden omkostninger. Så for eksempel er brystkræftscreening en del af dette, tyktarmskræftscreening er en del af USPSTF anbefalingerne.

Så det, vi virkelig har brug for, er USPSTF til at anbefale mavekræftscreening i højrisikopopulationer. Og der er tydelige højrisikopopulationer i USA. Og igen er det hovedsageligt indvandrere fra højrisikoområder. Men for eksempel er der en nylig undersøgelse ude, der viste, at immigranter fra Korea, koreanske amerikanere har en 12 gange højere risiko for at udvikle mavekræft end basispopulationen.

Og den risiko er faktisk højere end risikoen for tyktarmskræft i basispopulationen. Og det biologiske, USPSTF anbefaler allerede tyktarmskræftscreening for den tærskel, og tyktarmskræftscreening er meget, meget mere invasiv end øvre endoskopi, fordi det kræver en forberedelse såvel som at udføre endoskopien. Så der er helt klart højrisikogrupper derude. Vi har forsøgt at engagere USPSTF til at hjælpe med at komme med disse anbefalinger, men det ser ud til, at risikogruppen er for lille.

Og derfor er de tilbageholdende med at komme med anbefalinger til så lille en befolkning. Det problem, jeg har med det, er, at vi går ind i en æra med det, vi kalder præcisionsmedicin eller personlig medicin. Og det er der, vi ser på hvert enkelt individ, vi ser ikke på det på befolkningsniveau. Vi ser på hver enkelt person og bestemmer, hvad din risiko er for hver enkelt kræft eller sygdom? Og lad os behandle dig for det.

Og den tilgang, som USPSTF tager, er stadig mere en befolkningsbaseret tilgang og ikke en præcisionsbaseret tilgang. Og aktiveringen, som jeg vil opmuntre lytterne til, især hvis du har relationer til folk i kongressen, er vi nødt til at revurdere at komme med anbefalinger på befolkningsniveau, og vi er virkelig nødt til at komme med anbefalinger baseret på individuelle risici, især når vi har klare retningslinjer data om, hvem der er i høj risiko, og hvilke screeningsmetoder der virker.

Og så dette er en udfordring for patienter, især indvandrerbefolkningen, som har høj risiko for at udvikle mavekræft. Der er meget svage screeningsanbefalinger, og det er typisk ikke dækket af forsikringen. Og så er der en høj omkostning for patienten, hvor dette virkelig burde være nogle. Det er en effektiv screeningsmetode ved at lave endoskopi eller endda H. pylori-test, der bør dækkes, fordi der er udført omkostningseffektivitetsundersøgelser, der viser, at dette er omkostningseffektivt.


Del din feedback

Hvad er rollen for biomarkørtest i mavekræft?

Hvad er rollen for biomarkørtest i mavekræft? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvad er den aktuelle status for biomarkørtest i mavekræft? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine deler en opdatering om biomarkørtest i mavekræftforskning, H. pylori-infektionstestning og proaktiv patientrådgivning om H. pylori og potentielle symptomer.

[ACT]IVATION Tip

"…gå til din læge, især hvis du kommer fra et område, eller dine forældre kommer fra et område, der har høj forekomst af H. pylori, hvilket stort set er overalt i verden udover USA, så bør du tale med din læge om at få H. pylori-test, især hvis du har symptomer på mavesmerter eller ændringer i appetit."

 

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvad er GAPS-undersøgelsens nøgleresultater om gastrisk præcancer?

Hvilke nøglemåder er tidlig opdagelse af mavekræft forsinket?

Hvordan kan offentlige politiske foranstaltninger reducere mavekræft i højrisikopopulationer?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, kan du tale om den rolle, biomarkørtest spiller i mavekræft? Og hvilke nøgleoplysninger skal patienter vide om tidlig påvisning, når det vedrører biomarkørtest?

Dr. Joo Ha Hwang:

Så i øjeblikket er der ingen gode biomarkører til at opdage mavekræft på et tidligt tidspunkt. Så der er en masse efterforskning i gang. Desværre har forskning i mavekræft indtil dette tidspunkt været sørgeligt underfinansieret på nationalt plan. Det meste mavekræftforskning er blevet finansieret af fonde og mindre interesser. NIH har indtil nu ikke brugt mange penge på mavekræft. Heldigvis ser vi dette miljø ændre sig, og der er en stigende interesse på NIH for at finansiere forskning i mavekræft.

Men det er der, identifikation af biomarkører kommer fra. Der er virksomheder derude, der ser på som cirkulerende tumor-DNA og andre biomarkører. Igen vil jeg sige, at der er meget foreløbige. Så jeg vil ikke på nuværende tidspunkt anbefale at få disse tests lavet, fordi de er så foreløbige.

Den ene ting, som jeg ikke ville kalde en traditionel biomarkør, men er noget, der virkelig øger din risiko, ville være tilstedeværelsen af ​​H. pylori-infektion. Og så du kan blive testet for H. pylori-infektion ved, at der er serumtest, der er udåndingstest, du kan få det på endoskopi, eller den mest almindelige måde er et afføringsantigen til at teste for at se, om du havde H. pylori. Grunden til, at det er vigtigt, er, at H. pylori betragtes som den vigtigste årsag til kronisk mavebetændelse, som derefter fører til mavekræft.

Og så har WHO klassificeret dette som et klasse 40-kræftfremkaldende stof. Og hvis du har H. pylori, bør du helt sikkert få det behandlet. Og afhængigt af din alder og hvor længe du har haft H. pylori-infektion, bør du sandsynligvis have endoskopi, hvis du er over XNUMX år for at afgøre, om der er ændringer i maveslimhinden, som ville øge din risiko. for at udvikle mavekræft. 

Så mit aktiveringstip til dette ville være at gå til din læge, især hvis du kommer fra et område, eller dine forældre kommer fra et område, der har høj forekomst af H. pylori, hvilket stort set er overalt i verden udover USA , så bør du tale med din læge om at få H. pylori-testning, især hvis du har symptomer på mavesmerter eller ændringer i appetit.


Del din feedback

Hvad er GAPS-undersøgelsens nøgleresultater om gastrisk præcancer?

Hvad er GAPS-undersøgelsens nøgleresultater om gastrisk præcancer? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvad har været nøgleresultater om gastrisk præcancer fra GAPS-undersøgelsen? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine diskuterer GAPS-undersøgelsen, patientgrupper med risiko for H. pylori og gastrisk intestinal metaplasi og proaktiv patientrådgivning til tidlig påvisning af mavekræft.

[ACT]IVATION Tip

"...tal med din læge om, hvorvidt du er i høj risiko, og du bør have endoskopisk screening, eller hvis du har gastrisk intestinal metaplasi (GIM). Så lad os sige, at du har haft endoskopi, og du er blevet diagnosticeret med gastrisk tarmmetaplasi, der er nogle retningslinjer derude, som faktisk er vildledende."

 

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvad er rollen for biomarkørtest i mavekræft?

Hvilke nøglemåder er tidlig opdagelse af mavekræft forsinket?

Hvordan kan offentlige politiske foranstaltninger reducere mavekræft i højrisikopopulationer?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, kan du fortælle os mere om undersøgelsen af ​​gastrisk præcancerøs tilstand, GAPS-undersøgelsen og dens vigtigste resultater indtil videre? Og hvordan kombinerer man kliniske og endoskopiske data med bio-prøver i GAPS-undersøgelsen for at forbedre tidlig cancerdetektion?

Dr. Joo Ha Hwang:

Så GAPS-studiet er et studie, som vi startede på Stanford, da jeg først kom dertil for omkring seks år siden. Dette er et prospektivt studie, hvor vi indskriver patienter, som vi føler har høj risiko for at udvikle mavekræft og derefter følger dem på langs. Og vi laver endoskopi, og vi laver biopsier, vi laver systematiske biopsier ved hjælp af noget, der hedder Sydney-protokollen, hvor vi grundlæggende kortlægger maven og tager biopsier. Og så med de biopsier kører vi flere forskellige analyser på dem.

Og vores mål er at identificere biomarkører, der kan hjælpe med at identificere patienter, der har særlig høj risiko. Så det, som vi især leder efter, er en tilstand kaldet gastrisk intestinal metaplasi. Og det er den præ-cancerøse tilstand. Det er en ændring i maveslimhinden, typisk fra kronisk betændelse, og oftest på grund af kronisk H. pylori-infektion.

Så det er desværre ret udbredt. Hvis man ser på den asiatiske befolkning, kan det være over 30 procent af befolkningen af ​​asiater, østasiatere kan have gastrisk tarmmetaplasi, men ikke alle disse patienter vil så gå videre til mavekræft. Og så er der en omkostning, især i USA er omkostningerne ret høje for at udføre endoskopisk screening og overvågning. Og så det, vi forsøger at gøre, er yderligere at identificere de patienter, der er i særlig høj risiko, som har gastrisk tarmmetaplasi, som ville berettige løbende overvågning i betragtning af deres risiko for at udvikle mavekræft i fremtiden.

Så det kommer til at tage mange, mange år, fordi det tager lang tid for dette at udvikle sig. Og så håber vi at følge hundredvis af patienter i længderetningen og afgøre, hvilke biomarkører, hvilke andre kliniske faktorer der kan hjælpe med at forudsige udviklingen til mavekræft, så vi kan opdage mavekræft tidligt hos disse patienter og helbrede dem for mavekræft.

Så mit aktiveringstip til dette særlige spørgsmål eller til dette særlige emne ville være, at igen, tal med din læge om, hvorvidt du er i høj risiko, og du skal have endoskopisk screening, eller hvis du har gastrisk intestinal metaplasi (GIM). Så lad os sige, at du har fået foretaget endoskopi, og du er blevet diagnosticeret med gastrisk intestinal metaplasi, der er nogle retningslinjer derude, som faktisk er vildledende. Og hvis du er i gruppen, der har højere risiko for at udvikle mavekræft, bør du tale med din læge om, hvordan du har endoskopisk overvågning, og hvad det interval skal være for at have endoskopisk overvågning for at sikre dig, at du ikke udvikler dig til at udvikle mave. Kræft.

Lisa Hatfield:

Og bare af nysgerrighed, forsøger man med dette GAPS-studie at identificere biomarkører, der kan blive brugt i fremtiden til at spore det, er disse biomarkører noget, som du finder i vævet fra biopsien, er det biomarkører, du kan finde i blodet eller spyt? Så folk kan have mindre invasive midler til at have overvågning for mavekræft?

Dr. Joo Ha Hwang:

Vi er ved at undersøge det hele. Så når vi indskriver en patient i GAPS, indsamler vi spyt, vi indsamler blod, serum. Så ideelt set ville det være en ikke-invasiv biomarkør, men den bedste biomarkør er noget, der ikke ville kræve endoskopi. Men vi kigger også på selve vævet. Så alle disse ting bliver undersøgt. Så følg med.

Lisa Hatfield:

Og mit sidste spørgsmål om det, i tilfælde af at hvis en patient ser dette i Bay Area, er din undersøgelse i øjeblikket tilmeldt deltagere?

Dr. Joo Ha Hwang:

YDerfor tilmelder vi os aktivt, og vi glæder os over enhvers deltagelse.


Del din feedback

Hvilke nøglemåder er tidlig opdagelse af mavekræft forsinket?

Hvilke nøglemåder er tidlig opdagelse af mavekræft forsinket? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvordan er tidlig opdagelse af mavekræft almindeligvis forsinket? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine diskuterer symptomer, som patienter kan opleve, om nogle patienter kan være asymptomatiske, risikofaktorer og proaktiv patientrådgivning til tidlig opdagelse.

[ACT]IVATION Tip

"...hver person bør vide, hvad deres risiko for mavekræft er, og vi ved, at de vigtigste risikofaktorer er din etnicitet, især din indvandrerstatus. Så hvis du er nyindvandrer fra et område med høj forekomst, er du i fare. Og så nummer to, har du haft H. pylori-infektion? Igen, hvis du er nyindvandrer fra et område, der er endemisk med H. pylori, bør du blive testet for H. pylori. Og nummer tre, tal med din læge om dine risikofaktorer og afgør, om du ikke havde endoskopisk screening eller overvågning, især hvis du har nogen som helst symptomer."

 

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvad er rollen for biomarkørtest i mavekræft?

Hvad er GAPS-undersøgelsens nøgleresultater om gastrisk præcancer?

Hvordan kan offentlige politiske foranstaltninger reducere mavekræft i højrisikopopulationer?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, hvad er de vigtigste udfordringer i den tidlige opdagelse af mavekræft, og hvordan løser din forskning disse udfordringer?

Dr. Joo Ha Hwang:

Nå, den vigtigste udfordring ved at opdage tidlig mavekræft er, at der ikke er nogen symptomer, eller at symptomerne er meget generaliserede. Du kan have nogle vage mavesmerter, din appetit kan ændre sig en smule, men vi ser ikke symptomer før de senere stadier af mavekræft, når det ikke længere kan helbredes. Så den virkelige nøgleudfordring er at diagnosticere det på et tidligt tidspunkt, når det stadig kan helbredes, og hvad vi laver med hensyn til vores forskning, og så er forskersamfundet generelt et forsøg på at identificere patienter, der er i særlig høj risiko for at udvikle mavekræft.

Og vi har en ret god idé om, hvem det er. Og det er i det væsentlige nye immigranter fra højrisikoområder som Østasien, Østeuropa, Vest, Sydamerika. Der er populationer, hvor vi ved, at der er en høj forekomst af mavekræft. Og mange af disse steder laver de endoskopi for tidlig mavekræft. Og så nøglen er virkelig at identificere, hvem der har højere risiko for at udvikle mavekræft og derefter få dem til at gennemgå endoskopisk screening for yderligere at bestemme, hvad deres risikofaktor er for at udvikle mavekræft. Og så dem, der er i ekstrem høj risiko, de burde være på det, vi kalder et overvågningsprogram for det.

Lisa Hatfield:

Har du et aktiveringstip til folk til netop det spørgsmål?

Dr. Joo Ha Hwang:

Ja. Jeg vil sige et par aktiveringstip. Jeg ved, at vi prøver at holde os til nogle få vigtige, men nummer et ville være at kende din risiko for mavekræft. Så hver patient, hver person bør vide, hvad deres risiko for mavekræft er, og vi ved, at de vigtigste risikofaktorer er din etnicitet, især din indvandrerstatus. Så hvis du er en nylig indvandrer fra et område med høj forekomst, så er du i fare. Og så nummer to, har du haft H. pylori-infektion?

Igen, hvis du er nyindvandrer fra et område, der er endemisk med H. pylori, bør du blive testet for H. pylori. Og nummer tre, tal med din læge om dine risikofaktorer og afgør, om du ikke havde endoskopisk screening eller overvågning, især hvis du har nogen som helst symptomer.


Del din feedback

[ACT]IVATED Gastric Cancer Resource Guide en Español

Hent vejledning

AKTIVERET Mavekræft Spansk Ressourceguide

Hent vejledning

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Del din feedback