Potentiel indvirkning af kunstig intelligens på opdagelse og pleje af mavekræft

Potentiel indvirkning af kunstig intelligens på opdagelse og pleje af mavekræft fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvilken rolle kan kunstig intelligens spille i påvisning og pleje af mavekræft? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine deler sit perspektiv på, hvordan kunstig intelligens kan have størst indflydelse på opdagelse og pleje af mavekræft, hvordan FDA vil blive involveret i brug af kunstig intelligens og beskyttelser, der skal indføres for at beskytte patientinteresser.

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Hvordan biomarkører kan påvirke fremtidig mavekræftbehandling

Mavekræftscreening | Hvordan asiatiske og latinske patienter kan selv advokat

Mavekræftscreening | Hvordan asiatiske og latinske patienter kan selv advokat

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Kan mavekræftrisiko reduceres ved behandling og livsstilsændringer?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, hvad er den aktuelle rolle for kunstig intelligens eller AI i mavekræftbehandling? Og hvordan forestiller du dig AI's rolle i den fremtidige håndtering af mavekræft?

Dr. Joo Ha Hwang:

Ja, det er et godt spørgsmål, meget tidligt for AI, men AI er virkelig det varme emne inden for medicin, og AI vil helt sikkert spille en rolle i påvisningen af ​​mavekræft på sikkert mange fronter, åbenbart den mest ligetil. er under endoskopi, kan vi bruge AI til at hjælpe med at identificere tidlig mavekræft, og et af problemerne i USA er, da mavekræft er et relativt sjældent fund, og det kan være meget subtilt ved endoskopi, kan mange endoskopister gå glip af en tidlig mavekræft eller en præcancerøs læsion, og så vi håber at bruge AI til bedre at identificere disse læsioner, da de ikke er super almindelige, og vi virkelig ikke er blevet lært at lede efter disse læsioner, dette er et område at AI kan være nyttig. Men den anden, sandsynligvis nemmere implementering af AI, ville være gennem kun lægejournaler og blot at bruge AI til at hjælpe med at identificere mennesker, der er i høj risiko.

Og derefter markere disse patienter for læger at sige, "Hey, denne patient bør overvejes til H. pylori-testning, denne patient bør overvejes til endoskopisk screening." Så jeg tror faktisk, det er en enklere implementering af AI. Så jeg tror, ​​at AI helt sikkert vil hjælpe, det burde hjælpe med resultater, udfordringen er i virkeligheden, at arbejde sammen med FDA for at tillade AI at blive implementeret i det kliniske miljø, det er ikke en virkelig simpel opgave, fordi AI også potentielt kan bruges til usædvanlige årsager, og så vi er bestemt nødt til at beskytte patienternes identitet, vi er nødt til at beskytte patienternes oplysninger.

Og så er der en masse trin og en masse ansvar, der følger med AI. Men jeg vil sige, følg med, det vil helt sikkert, du vil se mere og mere AI-implementering i de kommende år, og generelt burde det være meget positivt for patienterne for alle sygdomsprocesser, inklusive mavekræft.


Del din feedback

Hvad er GAPS-undersøgelsens nøgleresultater om gastrisk præcancer?

Hvad er GAPS-undersøgelsens nøgleresultater om gastrisk præcancer? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvad har været nøgleresultater om gastrisk præcancer fra GAPS-undersøgelsen? Ekspert Dr. Joo Ha Hwang fra Stanford Medicine diskuterer GAPS-undersøgelsen, patientgrupper med risiko for H. pylori og gastrisk intestinal metaplasi og proaktiv patientrådgivning til tidlig påvisning af mavekræft.

[ACT]IVATION Tip

"...tal med din læge om, hvorvidt du er i høj risiko, og du bør have endoskopisk screening, eller hvis du har gastrisk intestinal metaplasi (GIM). Så lad os sige, at du har haft endoskopi, og du er blevet diagnosticeret med gastrisk tarmmetaplasi, der er nogle retningslinjer derude, som faktisk er vildledende."

 

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Hvad er rollen for biomarkørtest i mavekræft?

Hvilke nøglemåder er tidlig opdagelse af mavekræft forsinket?

Hvordan kan offentlige politiske foranstaltninger reducere mavekræft i højrisikopopulationer?

Udskrift:

Lisa Hatfield:

Dr. Hwang, kan du fortælle os mere om undersøgelsen af ​​gastrisk præcancerøs tilstand, GAPS-undersøgelsen og dens vigtigste resultater indtil videre? Og hvordan kombinerer man kliniske og endoskopiske data med bio-prøver i GAPS-undersøgelsen for at forbedre tidlig cancerdetektion?

Dr. Joo Ha Hwang:

Så GAPS-studiet er et studie, som vi startede på Stanford, da jeg først kom dertil for omkring seks år siden. Dette er et prospektivt studie, hvor vi indskriver patienter, som vi føler har høj risiko for at udvikle mavekræft og derefter følger dem på langs. Og vi laver endoskopi, og vi laver biopsier, vi laver systematiske biopsier ved hjælp af noget, der hedder Sydney-protokollen, hvor vi grundlæggende kortlægger maven og tager biopsier. Og så med de biopsier kører vi flere forskellige analyser på dem.

Og vores mål er at identificere biomarkører, der kan hjælpe med at identificere patienter, der har særlig høj risiko. Så det, som vi især leder efter, er en tilstand kaldet gastrisk intestinal metaplasi. Og det er den præ-cancerøse tilstand. Det er en ændring i maveslimhinden, typisk fra kronisk betændelse, og oftest på grund af kronisk H. pylori-infektion.

Så det er desværre ret udbredt. Hvis man ser på den asiatiske befolkning, kan det være over 30 procent af befolkningen af ​​asiater, østasiatere kan have gastrisk tarmmetaplasi, men ikke alle disse patienter vil så gå videre til mavekræft. Og så er der en omkostning, især i USA er omkostningerne ret høje for at udføre endoskopisk screening og overvågning. Og så det, vi forsøger at gøre, er yderligere at identificere de patienter, der er i særlig høj risiko, som har gastrisk tarmmetaplasi, som ville berettige løbende overvågning i betragtning af deres risiko for at udvikle mavekræft i fremtiden.

Så det kommer til at tage mange, mange år, fordi det tager lang tid for dette at udvikle sig. Og så håber vi at følge hundredvis af patienter i længderetningen og afgøre, hvilke biomarkører, hvilke andre kliniske faktorer der kan hjælpe med at forudsige udviklingen til mavekræft, så vi kan opdage mavekræft tidligt hos disse patienter og helbrede dem for mavekræft.

Så mit aktiveringstip til dette særlige spørgsmål eller til dette særlige emne ville være, at igen, tal med din læge om, hvorvidt du er i høj risiko, og du skal have endoskopisk screening, eller hvis du har gastrisk intestinal metaplasi (GIM). Så lad os sige, at du har fået foretaget endoskopi, og du er blevet diagnosticeret med gastrisk intestinal metaplasi, der er nogle retningslinjer derude, som faktisk er vildledende. Og hvis du er i gruppen, der har højere risiko for at udvikle mavekræft, bør du tale med din læge om, hvordan du har endoskopisk overvågning, og hvad det interval skal være for at have endoskopisk overvågning for at sikre dig, at du ikke udvikler dig til at udvikle mave. Kræft.

Lisa Hatfield:

Og bare af nysgerrighed, forsøger man med dette GAPS-studie at identificere biomarkører, der kan blive brugt i fremtiden til at spore det, er disse biomarkører noget, som du finder i vævet fra biopsien, er det biomarkører, du kan finde i blodet eller spyt? Så folk kan have mindre invasive midler til at have overvågning for mavekræft?

Dr. Joo Ha Hwang:

Vi er ved at undersøge det hele. Så når vi indskriver en patient i GAPS, indsamler vi spyt, vi indsamler blod, serum. Så ideelt set ville det være en ikke-invasiv biomarkør, men den bedste biomarkør er noget, der ikke ville kræve endoskopi. Men vi kigger også på selve vævet. Så alle disse ting bliver undersøgt. Så følg med.

Lisa Hatfield:

Og mit sidste spørgsmål om det, i tilfælde af at hvis en patient ser dette i Bay Area, er din undersøgelse i øjeblikket tilmeldt deltagere?

Dr. Joo Ha Hwang:

YDerfor tilmelder vi os aktivt, og vi glæder os over enhvers deltagelse.


Del din feedback

Hvilke tidlige mavekræftforsøg viser lovende?

Hvilke tidlige mavekræftforsøg viser lovende? fra Patient Empowerment Network on Vimeo.

Hvad er de seneste udviklinger i kliniske mavekræftstudier i de tidlige faser? Ekspert Dr. Jun Gong fra Cedar-Sinai Medical Center deler opdateringer om tidlige kliniske forsøg og råd til patienter om at være proaktive i deres pleje.

[ACT]IVATION Tip

"...det er aldrig forkert at spørge, om der er et tilgængeligt klinisk forsøg, uanset hvilken indstilling eller sygdomsstadie. Uanset om det er tidligt eller fremskredent, er det altid hensigtsmæssigt at spørge alle udbydere: 'Er der et klinisk forsøg, som du ser kan være berettiget til mig, eller som du mener er en bedre mulighed end visse standardbehandlingsmuligheder?

Download ressourcevejledningHent vejledning

Se mere fra [ACT]IVATED Gastric Cancer

Relaterede ressourcer:

Ekspertvejledning: Grundlæggende om mavekræft for nydiagnosticerede patienter

Hvordan påvirkes mavekræftscreening og -pleje af kultur?

Er mavekræftrisikofaktorer forskellige mellem latinamerikanske samfund?

Er mavekræftrisikofaktorer forskellige mellem latinamerikanske samfund?

Udskrift:

Tilføje:

Dr. Gong, kan du tale med nogen af ​​de tidlige faseforsøg, der har vist opmuntrende resultater for mave- eller mavekræft og især dem, der er relateret til metastatisk sygdom?

Dr. Jun Gong:

So det spændende ved forskning i mave- eller mavekræft er, at der er en masse løbende spændende udviklinger inden for ny behandlingsdiagnostik næsten hvert år. Og så jeg tror, ​​hvad angår fremskreden eller metastatisk mavekræft, omfatter nogle af de mere spændende forsøg, der har været i gang, og som man ivrigt forventer resultater af, nye målrettede behandlinger. Her ud over HER2, MSI, EBV PD-L1. Vi kigger på nye mål som claudin. Faktisk er det meget ventet, at det første claudin-antistof snart vil være tilgængeligt for alle hjørner i USA med FDA-godkendelse af et sådant lægemiddel. Det pågældende stof kaldes zolbetuximab, og her kræver det, at patienter testes for claudin på deres tumorbiopsier. Og dette er en målrettet behandling, der kan føjes til kemoterapi til patienter med metastatisk mavekræft.

Der er andre nye mål såsom FGFR2, som er et nyt mål, der har ... også en målrettet terapi, der kan føjes til kemoterapi. Dette viste for nylig en spændende fordel i et klinisk fase I/II forsøg. Så har vi også nye immunterapier. Vi har tidlige faseforsøg, der nu undersøger CAR T-terapier rettet mod mavekræft og specifikke markører for mavekræft, inklusive claudin også. Så det er nogle af de mere spændende fase I igangværende forsøg inden for avanceret mavekræft. I den ikke-avancerede eller ikke-metastaserende mavekræft-indstilling forsøger de virkelig at...forsøgene har virkelig fokuseret på at forsøge at forbedre kemoterapien, hvilket fører op til operation for at opnå bedre kure mod mavekræft. Og her er tilføjelsen af ​​immunterapi til kemoterapi et ivrigt ventet koncept, der nu udspiller sig i kliniske forsøg og i større kliniske forsøg, og deres endelige resultater forventes også med spænding.

Tilføje:

Og har du et aktiveringstip, Dr. Gong?

Dr. Jun Gong:

Mit aktiveringstip til dette er, at det aldrig er forkert at spørge, om der er et tilgængeligt klinisk forsøg, uanset hvilken indstilling eller sygdomsstadie. Uanset om det er tidligt eller fremskredent, er det altid hensigtsmæssigt at spørge alle udbydere: "Er der et klinisk forsøg, som du ser kan være berettiget til mig, eller som du mener er en bedre mulighed end visse standardbehandlingsmuligheder?" Og vi som onkologer er altid mere end glade for at undersøge disse kliniske forsøg og virkelig give jer en oversigt over, hvilke forsøg der kan overvejes eller ikke.

Nogle gange er det vigtigt at være opmærksom på, at kliniske forsøg muligvis ikke er tilgængelige på vores institution for en bestemt behandlingssituation, men der er andre institutioner inden for geografien. Hvis du ikke er geografisk begrænset, selv i hele landet, hvor utilgængelige kliniske forsøg kan være tilgængelige. Vi henviser generelt til det, vi kalder et masterwebsted. Det hedder clinicaltrials.gov. Og her er det en meget, efter min mening, patientvenlig søgemaskine, hvor du kan søge i din diagnose og se på tilgængelige kliniske forsøg. Og det er meget nemt at have denne strømlinede tilgang og endda filtrere nogle forsøg fra, som måske ikke er kvalificerede i samarbejde med din læge.

Del din feedback