Hvilke spørgsmål bør du stille om påvisning af endometriecancer?

Gynækologisk kræftekspert Dr. Nita Karnik Lee forklarer vigtigheden af ​​selvfortalervirksomhed ved påvisning af endometriecancer, herunder at sige fra, når du har bekymringer og søge pleje tidligt. 

Dr. Nita Karnik Lee er gynækologisk onkolog ved University of Chicago Medicine. Få mere at vide om Dr. Lee.

Se mere fra DETECT Ovariecancer

Relaterede ressourcer:

Fremskridt inden for påvisning af endometriecancer

Fremskridt inden for påvisning af endometriecancer

Hvordan påvirker biomarkørtest screening og påvisning af endometriecancer?

Hvordan påvirker biomarkørtest screening og påvisning af endometriecancer?

Nuværende metoder til behandling af endometriecancer

Nuværende metoder til behandling af endometriecancer


Udskrift:

Katherine Banwell: 

Hvilke spørgsmål skal patienter stille deres læge om påvisning? 

Dr. Nita Karnik Lee:  

For livmoderkræft eller endometriecancer er påvisning virkelig baseret på symptomer. Hvis der er nogle af de symptomer, der sker, burde de virkelig spørge, hej, jeg skal til en gynækolog. Jeg skal lave en biopsi. Vi ser desværre mange patienter, som på en måde får at vide, åh, det må være fibromer. Men det burde ikke ske hos postmenopausale patienter. Jeg har hørt alt. Jeg har hørt patienter reflektere over sig selv og sige, ved du hvad, jeg var stresset den dag, eller jeg flyttede sofaen den dag. Jeg har hørt alle de forskellige ting, vi tænker på, for ingen af ​​os vil føle, at der kunne være noget galt. Vi retfærdiggør ofte. Det var nok ingenting.  

Men de patienter, der klarer sig bedst, er de patienter, der har en pletblødning, de har en blødningsepisode, de søger pleje med det samme. Og så skal 80 procent af livmoderkræfttilfældene kun opereres, så det er en god statistik sammenlignet med nogle af de andre GYN-kræftformer. Jeg vil sige, at man går ind for sine symptomer, ikke at være bange for, at et symptom bliver oparbejdet, for jeg synes, der er meget frygt med, at hvis man melder noget, vil det måske være noget.  

Og at komme over den følelse af det er det måske ikke. Det kan være noget helt andet, der er godartet. Men jeg tror, ​​at jo tidligere, vi kan se en diagnose og få folk til behandling og/eller hysterektomi, har det en tendens til at klare sig bedst med hensyn til overlevelse og bare komme over denne episode. 

Hvordan påvirker biomarkørtest screening og påvisning af endometriecancer?

Hvordan påvirker biomarkørtestning endometriecancerscreening? Gynækologisk ekspert Dr. Nita Karnik Lee gennemgår genetiske mutationer relateret til endometriecancer og skitserer vigtige overvejelser for kvinder med en familiehistorie med sygdommen. 

Dr. Nita Karnik Lee er gynækologisk onkolog ved University of Chicago Medicine. Få mere at vide om Dr. Lee.

Se mere fra DETECT Ovariecancer

Relaterede ressourcer:

Fremskridt inden for påvisning af endometriecancer

Fremskridt inden for påvisning af endometriecancer

Hvilke spørgsmål bør du stille om påvisning af endometriecancer?

Hvilke spørgsmål bør du stille om påvisning af endometriecancer?

Nuværende metoder til behandling af endometriecancer

Nuværende metoder til behandling af endometriecancer


Udskrift:

Katherine Banwell:  

Hvilken rolle spiller genetiske tests og biomarkørtests som screeningsværktøjer?  

Dr. Nita Karnik Lee:  

Disse to ting er forskellige på visse måder, og det er faktisk også meget vigtigt at tænke over det, for til genetisk testning, hvis du har en stærk familiehistorie, kan der være tidspunkter, hvor du vil se en person med kræftgenetik. De siger måske, hej, din mor havde livmoderkræft. Måske er de diagnosticeret med et bestemt syndrom. Lynch-syndrom er det mest almindelige, som er forårsaget af en mutation i nogle af de reparationsproteiner, der normalt reparerer DNA. Det er noget, der kan blive diagnosticeret og disponere for mange kræftformer, hvoraf den mest almindelige er tyktarms- eller livmoderkræft.  

Så hos disse patienter vil nogle af disse patienter faktisk gennemgå endometriebiopsier, der starter i en ung alder, selvom de ikke har nogen uregelmæssig blødning. Biomarkører er også virkelig vigtigt for en person, der allerede er diagnosticeret med endometriecancer. Så hvis du får konstateret endometriecancer, bruger vi faktisk biomarkørerne, som er et eksempel på proteiner, tumoren har på sin celleoverflade, som kan tændes og slukkes. Og den profil af, hvilke biomarkører der er tændt og slukket, giver os en idé og kan nu virkelig hjælpe med at guide en lille smule behandling for nogle patienter. 

Katherine Banwell:  

Okay. Bør kvinder med en familiehistorie med endometriecancer tage ekstra forholdsregler? 

Dr. Nita Karnik Lee:  

Jeg tror, ​​de skal være virkelig opmærksomme på symptomerne, og de skal virkelig tænke over, hvorvidt der er nogen rolle for genetisk testning. Nogle patienter, de har en familiehistorie. De har lavet genetiske tests. Det er negativt. Der er ikke andet, vi ville gøre. Men hos disse patienter, hvis der er nogen vaginal blødning, pletblødning, noget uregelmæssigt, kan det virkelig hoppe på symptomdiagnosen eller symptomerne, der fører til diagnosen, eller nogle gange har folk andre problemer. 

De har fibromer. De har andre ting i gang, og måske har de brug for en operation, og måske påvirker det dig lidt mere at have den familiehistorie i din baggrund. Hej, måske vil jeg overveje en operation. Det er nok ikke den eneste grund til at lave en hysterektomi, men det kan bidrage til beslutningstagningen, hvis det giver mening. 

Fremskridt inden for påvisning af endometriecancer

Hvordan screenes patienter i øjeblikket for endometriecancer? Gynækologisk cancerekspert Dr. Nita Karnik Lee diskuterer værktøjer til påvisning og diagnosticering af endometriecancer og faktorer, der kan påvirke risikoen. 

Dr. Nita Karnik Lee er gynækologisk onkolog ved University of Chicago Medicine. Få mere at vide om Dr. Lee.

Se mere fra DETECT Ovariecancer

Relaterede ressourcer:

Hvordan påvirker biomarkørtest screening og påvisning af endometriecancer?

Hvordan påvirker biomarkørtest screening og påvisning af endometriecancer?

Hvilke spørgsmål bør du stille om påvisning af endometriecancer?

Hvilke spørgsmål bør du stille om påvisning af endometriecancer?

Nuværende metoder til behandling af endometriecancer

Nuværende metoder til behandling af endometriecancer


Udskrift:

Katherine Banwell:  

Dr. Lee, hvad er screeningstestene for endometriecancer? 

Dr. Nita Karnik Lee:  

Det er også en situation, hvor vi faktisk ikke har screeningstest for livmoderkræft. Igen er PAP-udstrygninger normalt normale hos patienter, der har endometriecancer, fordi PAP-udstrygningen kun samler cellerne udefra. Nogle gange kan celler, der er i livmoderslimhinden, falde ned i livmoderhalsen og blive fundet på en PAP-smear. 

Men det er faktisk, normalt, undtagelsen og ikke normen. Så de fleste kvinder, jeg opererer, og som har endometriecancer, vil have haft normale PAP-udstrygninger. Men det er virkelig vigtigt at vide, hvilke symptomer der virkelig ville udløse den første diagnose. Så enhver form for vaginal blødning efter overgangsalderen, vaginal pletblødning, brunligt udflåd eller noget, der virker usædvanligt, berettiger virkelig en biopsi. Det er ikke ligefrem en screeningstest, fordi screeningstest normalt er for patienter, der ikke har nogen symptomer, men det er virkelig en meget vigtig diagnostisk test for en person, der har nogen af ​​disse symptomer.  

Katherine Banwell:  

Er der sket fremskridt inden for screenings- eller screeningsteknologi, som patienter bør kende til? 

Dr. Nita Karnik Lee:  

Ja, folk taler om det. Vi ved, at der er visse risikofaktorer for livmoderkræft, så der har altid været en diskussion om, hvad med måske vi ikke screener alle. Måske biopsier vi ikke alle, men måske bør vi biopsiere nogle mennesker. Så spørgsmålet om patienter, der har fedme, er en af ​​risikofaktorerne, ikke dem alle, fordi nogle patienter, der har fedme, ikke har dette, og vice versa. 

Nogle patienter er meget tynde og får endometriecancer, fordi der er så mange forskellige typer endometriecancer. Men jeg tror, ​​at folk har talt om ideen om folk, der har haft en rigtig cyklus af uregelmæssige menstruationer før overgangsalderen, og så kan have nogle risikofaktorer såsom fedme eller metabolisk syndrom eller diabetes, måske burde de blive screenet, men det har ikke været anbefalet på folkesundhedsniveau. Nu bør patienter, der har en genetisk mutation, få screeningstests ved endometriebiopsi.  

Katherine Banwell:  

Så du nævnte nogle ting, du skal kigge efter. Hvordan diagnosticeres endometriecancer? 

Dr. Nita Karnik Lee:  

Det diagnosticeres, når nogen normalt kommer ind. De fleste mennesker vil blive diagnosticeret, fordi de har et symptom såsom vaginal blødning eller vaginalt udflåd. Så vil de have enten en kontorbaseret biopsi, som kaldes en endometriepipelle eller endometriebiopsi. 

Eller de kan have noget, som folk har hørt om før, kaldet en D&C. Det står for dilatation og curettage. Det betyder, at man åbner eller udvider livmoderhalsen bare en lille smule for at lade et instrument komme ind og lave en lille skrabning af livmoderslimhinden. Så en af ​​disse to måder vil være måden, dette diagnosticeres på.