¿Por Qué Importa la Representación en los Ensayos Clínicos de Cáncer de Próstata?

Deandre White:

Entonces, Dra. Burnham, ¿por qué es tan importante que los nuevos tratamientos para el cáncer de próstata y los ensayos clínicos incluyan intencionalmente a hombres de poblaciones de alto riesgo, y qué perdemos sin este recurso cuando no lo hacen? ¿Y puede proporcionar consejos de activación para pacientes que quieran ser parte de ensayos, incluso si tienen que ser ellos quienes inicien estas conversaciones?

Dra. Leanne Woods-Burnham:

Bueno, mi consejo de ACTIVACIÓN para esta pregunta es buscar pruebas genéticas y genómicas si puede. Busque ensayos clínicos si puede, porque no sabemos qué funciona en el campo biomédico si nunca hemos probado si funciona o no. La ciencia definitivamente no es una actividad de lectura de mentes, es muy basada en evidencia, dentro de la célula cancerosa hay vías genéticas que ciertos tratamientos pueden dirigirse a esas vías genéticas. Y esto difiere por individuo, difiere por poblaciones muchas veces.

Entonces es un problema si digamos, usted es un hombre que está en mayor riesgo de cáncer de próstata agresivo, así que digamos si usted es un hombre negro y tiene un historial familiar de cáncer de próstata, podría haber algún tipo de variante genética que todos ustedes comparten que los hace más propensos a tener cáncer de próstata y luego se desarrolla un medicamento, donde durante el proceso de desarrollo del medicamento, tal vez inscribimos 100 hombres en un ensayo clínico para probar ese medicamento y solo tuvimos un hombre negro en el ensayo. Realmente no obtenemos una imagen completa de cómo funciona este medicamento en todas las poblaciones.

Desafortunadamente, en la historia del desarrollo de medicamentos, lo que sabemos es que las poblaciones que tienen mayor riesgo de peores resultados tienen muy poca probabilidad de ser incluidas en ensayos clínicos. Hay un esfuerzo para revertir esta realidad inquietante, pero no siempre acertamos todo el tiempo. Hay muchas razones para eso.

Mi consejo de activación sería buscar un ensayo clínico y no tenga miedo de ello. Si le preguntan al respecto, simplemente dese cuenta de que para que un medicamento llegue a un nivel de ensayo clínico, significa que ha habido mucha evidencia antes que sugiere que hay buenas razones para creer que este medicamento funcionará y usted va a recibir puntos de contacto adicionales con su proveedor, en comparación con pacientes que no participan en ensayos clínicos, y va a recibir algún tipo de tratamiento útil, no es que lo hará, no es oh, vamos a intentar esta terapia o usted no va a ser tratado.

La opción va a ser que va a recibir un tratamiento que le daríamos a un paciente típico con su conjunto de criterios clínicos o tiene la opción de probar esto que pensamos que hay muy buenas razones para creer que funcionará mejor. Así que estos son los tipos de cosas en las que queremos pensar. Siempre puede ir a un sitio web que se llama ClinicalTrials.gov, entonces ClinicalTrials.gov y puede poner la enfermedad particular en la que está interesado, la etapa particular, el estado, la ciudad en la que vive y puede ver qué tipo de ensayos coinciden con dónde se encuentra en su viaje de salud y ver si es algo en lo que le gustaría participar.

Y no todo es un tratamiento con medicamentos, hay ensayos clínicos con productos naturales, muchas veces la gente piensa “oh la industria farmacéutica y quieren que hagamos ensayos clínicos.” Hice que mi papá participara en un ensayo clínico, él tiene cáncer de próstata como mencioné donde estaba tomando polvo de hongos blancos, ok esto es como algo natural, esto no es un medicamento, así que hay productos naturales que están disponibles en ClinicalTrials.gov también.

Y también hay ensayos clínicos de salud mental, hay apoyo para ensayos clínicos, hay ensayos clínicos para realmente rastrear y medir qué está funcionando mejor para los pacientes en cada etapa e incluso la supervivencia, incluso después de que pueda pensar que está libre de cáncer. Tal vez sea la nerd en mí, pero simplemente creo que es un sitio web genial para ir y buscar a veces.

Deandre White:

Sí, y definitivamente quería agregar eso, los ensayos clínicos pueden parecer atemorizantes y he tenido pacientes, pacientes de minorías, que no hay tantos en el ensayo y puede que quieras presentarles un estudio para el que podrían ser elegibles y se echan para atrás y se asustan, mencionaste la frase “Tuskegee” y todo lo que viene con eso desafortunadamente, como estabas diciendo, la investigación está mejorando, desde un nivel federal hemos hecho mejoras en términos de cómo los estudios tienen que ser conducidos y simplemente proporciona otra oportunidad para que el paciente tenga otro tratamiento en su línea de tratamientos.

Dra. Leanne Woods-Burnham:

Cada medicamento que tenemos, cada tratamiento que tenemos que funciona, por ejemplo, yo teniendo el tipo de cáncer de sangre que tuve y la quimioterapia funcionó, fue curativa, eso fue porque alguien participó en un ensayo clínico para mí que fue capaz de demostrar eso. Incluso cuando vamos a la tienda y compramos advil o compramos robitussin o lo que sea, esto es algo que ha pasado por un ensayo clínico y ha demostrado funcionar y es por eso que podemos simplemente comprarlo sin receta hoy, así que para descubrir qué funciona tenemos que estar dispuestos a participar si se nos ofrece la oportunidad.